肾动脉栓塞必须做介入吗

肾动脉栓塞不一定要做介入，还可以通过其他方法来治疗，如抗凝、溶栓等。不过要了解的是，肾动脉栓塞是目前临床常用的较为安全有效的方法，具有操作简单易行、创伤性小、可重复进行等优点，而且病情危重时，患者仍然难以耐受，因此，建议有条件者最好是进行介入治疗。那么接下来就给大家具体介绍一下，介入治疗的具体过程吧。

1.穿刺

介入治疗需先进行穿刺，患者需取平卧位进行股动脉穿刺，极少数者可进行肱动脉穿刺，然后按照每公斤体重100的单位剂量注射肝素，并对于患者凝血指标进行相应的监测。

2.造影

介入治疗时，医生通常会用高压注射器向患者血管内注射造影剂，进行腹主动脉造影检查，观察腹部主动脉以及其双侧肾动脉的具体形态。

3.导管置入

在注入造影剂，明确栓塞的具体位置之后，医生会选择合适的导管，将其送到栓塞处，进行动脉内抽吸取栓、溶栓。一般的介入器材可选用导引导管、长鞘或者可调弯鞘、Cobra导管等。另外，若是急性血栓形成所致的肾动脉栓塞，可以先放置溶栓导管，在肾动脉血管之内直接将血栓溶解掉，有时也可使用Angiojet或者Rotarex，利用微创导管把血栓或者是栓塞组织于腔内打碎或者直接抽出。

4.术后护理

介入治疗结束之后，医生会缓慢退出导丝跟导管，并对穿刺部位进行加压止血，一般需加压6~8小时，避免局部血肿、出血等情况的出现。同时还需对患者血压、生命体征进行监测，观察治疗后的效果，并对围手术期进行相应的处理，预防可能会出现了并发症。

总而言之，肾动脉栓塞可以通过介入来治疗，不过具体是否需要介入，需根据患者病情严重程度、病因、身体状况等多种因素来决定。经介入等方法的及时处理之后，大部分患者病情可得到有效控制。但若处理不及时，那么可导致肾脏组织缺血、坏死。

审编医生

谢武明普通内科 主治医师 医院：赣州市人民医院

主治疾病：老年慢性疾病诊治，多系统衰竭康复锻炼支持治疗。...详情>