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十二指肠溃疡
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十二指肠溃疡穿孔术后并发症有哪些

更新时间:2022-11-29

由于胃液分泌过多或十二指肠粘膜防御功能减弱导致,胃液中胃酸对十二指肠粘膜的消化和腐蚀形成局部炎症损伤从而形成十二指肠溃疡穿孔。 但是,这种疾病在手术治疗后特别容易复发,并且会引起不同的并发症。 让我们看一下十二指肠溃疡穿孔后的一些并发症。

1.术后胃部大量出血:是指手术后短时间内从胃管连续的流出大量血液,甚至呕血或排出黑便

2.吻合口瘘:通常在手术后五天到八天发生。主要表现为上腹部突然出现剧烈疼痛,并出现急性腹膜炎的迹象,例如腹部压痛和腹部肌肉紧张。如果存在局部粘连,通常会形成局部脓肿或将来会发生外瘘。

3.十二指肠残端瘘管:这是一种严重的并发症,通常发生在十二指肠残端疤痕较大时,会使缝合困难并且组织愈合不良。

4.吻合口阻塞:有机械性阻塞和胃排空障碍。前者表现为上腹部饱胀,进食后呕吐。呕吐物不含胆汁。 X射线钡吞咽检查显示钡完全保留在胃中。如果通过胃管减压和支持疗法无效,则应重新进行较大的胃空肠吻合术。胃吻合口排空障碍通常在手术后7-10天发生,进食后突然呕吐,这与胃部松弛、吻合口水肿瘫痪或输出节段功能障碍有关。

5.腹部感染:注意患者的生命体征以及腹部症状和体征。 如果有患者发烧、腹胀腹痛等不适,则应引起注意。 如有必要,可以为患者提供床边超声检查或腹部CT检查。了解腹腔是否有感染症状和腹腔脓肿的症状。

十二指肠溃疡穿孔术后的并发症通常为,术后胃部大量出血、吻合口瘘、十二指肠残端瘘管、吻合口阻塞、腹腔感染等。除了要预防这些并发症外,十二指肠溃疡穿孔的发生与生活的习惯密切相关,平时一定要注意生活的规律,避免过度劳累、精神紧张等。

审编医生
吴寒消化内科 副主任医师 医院:南京鼓楼医院

主治疾病:胃肠镜、小肠镜、胶囊内镜,以及各种内镜下治疗如胃肠...详情>