室管膜瘤的检查

虽然现在的医学大多都是很严谨的，但也不代表没有出现差错的一天。而且现在也有出现过医师精神状态不好且没有给患者进行详细的检查就诊断，最终导致患者因服用的药物的剂量过大而引发死亡的情况。所以作为医生就要有良好的职业操守，在工作上不仅要时刻保持良好的精神状态，还要在患者疾病的诊断上进行详细的检查，不要以为自己有经验就可以连检查这个步骤都忽略掉。那么室管膜瘤要进行怎样的检查呢?

室管膜瘤的检查

绝大多数病人腰椎穿刺压力增高，特别是在幕下肿瘤合并脑积水时更加突出。约半数病人脑脊液蛋白增高，约近1/5的病人脑脊液细胞数增高。由于常有肿瘤细胞脱落于脑脊液中，故镜检脑脊液时需要注意和白细胞鉴别。

头颅CT与MRI对室管膜瘤有诊断价值。肿瘤在CT平扫上呈边界清楚的稍高密度影，其中夹杂有低密度。瘤内常有高密度钙化表现，幕上肿瘤钙化与囊变较幕下肿瘤多见。部分幕上肿瘤位于脑实质内，周围脑组织呈轻至中度水肿带。在MRI上，T1加权为低、等信号影，质子加权与T2加权呈高信号。注射增强剂后肿瘤呈中度至明显的强化影，部分为不规则强化。

间变性室管膜瘤在CT与MRI上强化明显，肿瘤MRI表现T1W为低信号，T2W与质子加权像上为高信号，肿瘤内信号不均一，可有坏死囊变。

室管膜下室管膜瘤在CT上表现为位于脑室内的等或低密度边界清楚的肿瘤影。在MRI上肿瘤表现T1W为低信号，T2W与质子加权呈高信号影。约半数肿瘤信号不均一，由钙化或囊变引起。注射增强剂后部分肿瘤可有不均匀强化。

室管膜瘤作为一种具有严重性和风险性的脑部肿瘤疾病，就更应该有详细缜密的检查。因为如果检查出了一点问题，治疗方案的制定也会是有问题的。那么最终不但使室管膜瘤无法得到有效治疗，还可能会令病情更严重，甚至引发死亡。因此，不但医生要有职业操守和缜密的心思，患者也要积极配合医生的检查。

审编医生

王俊平神经外科 副主任医师 医院：朔州市朔城区医疗集团

主治疾病：脑出血，颅脑外伤，三叉神经痛，癫痫，颈动脉狭窄，脑...详情>