嗜铬细胞瘤做什么检查能查出来更新时间:2022-05-05

嗜铬细胞瘤在发作的时候可以进行血尿、儿茶酚胺以及甲氧基肾上腺素水平的测定。一旦有嗜铬细胞瘤，儿茶酚胺和甲氧基肾上腺素水平就会升高，可以根据该特征进行实验室检查，即血，尿儿茶酚胺及其代谢物测定。此外，还可以做影像学的检查，像B超、CT以及核磁，都能发现肾上腺增粗或者肿块。但是最好的检查就是核素扫描，可以用碘131间碘苄胍扫描，它可以在嗜铬细胞瘤的时候呈阳性现象，而且核素扫描对嗜铬细胞瘤可同时进行定性和定位诊断。

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1、实验室检查：诊断嗜铬细胞瘤的生化检查首先为血液儿茶酚胺检测(肾上腺素、去甲肾上腺素)与24小时尿液儿茶酚胺检测，多数嗜铬细胞瘤患者的这些指标至少升高四倍。若高血压患者上述指标正常，嗜铬细胞瘤可能性降低，但不要因此排除无症状血压正常患者嗜铬细胞瘤的可能性。若患者儿茶酚胺检测示基线结果(小于正常上限了倍数值)，需嘱患者仰卧休息30分钟后，行再次检测。

2、影像学检查：肾上腺CT扫描为首选，做CT检查时，由于体位改变或注射静脉造影剂可诱发高血压发作，应先用α-肾上腺素能受体阻断剂控制高血压，并在扫描过程中随时准备酚妥拉明以备急需。还可以选用磁共振显像(MRI)，磁共振显像可显示肿瘤与周围组织的解剖关系及结构特征，有较高的诊断价值。此外，B超也是一种方便，易行，价低的选择，但其灵敏度不如CT和MRI，不易发现较小的肿瘤，可用作初步筛查，定位的手段。

3、核素扫描：若患者影像学结果不明确，或患者存在遗传性肾上腺肿瘤、多发性肿瘤易感体质，核素扫描可以提供帮助，如1231-M1BG闪烁扫描术。

嗜铬细胞瘤在临床诊断中邮件搞得隐匿性和潜伏性，不容易被鉴别诊断，因此在嗜铬细胞瘤在临床鉴别与诊断中，可以采用多种方法并行的方式，综合临床表现，结合实验学或者影像学检查结果，对信息进行归纳总结，才能得到正确的检查结果。只有有了正确的检查结果，才能进行进一步的治疗。

审编医生

房晓莉全科 主治医师 医院：安徽省第二人民医院

主治疾病：擅长肺炎、慢性支气管炎、慢阻肺、支气管哮喘等呼吸系...详情>