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肾结核如果不及时治疗，是有可能扩散全身的。肾结核的发生主要是由于结核分枝杆菌通过血行由其他部位感染所致，如肺结核传染就可引起肾结核，应及时治疗。
肾结核早期多由其他部位的结核分枝杆菌扩散而来，其中结核分枝杆菌就可经血行播散后转移到双肾的皮质，一般最早会出现在双肾皮质的肾小球周围。这时如及时治疗，多数都可治愈。但当人体免疫力差，接触的结核分枝杆菌数量多时，导致结核分枝杆菌进入肾髓质后，因肾髓质血流慢，血运差，会导致结核逐步加重。
当结核加重后可侵犯到肾盂，而结核分枝杆菌突破肾盂后，可流向其他部位，如输尿管，膀胱，同时也有可能会通过泌尿生殖系统而进入其他部位，包括附睾，睾丸，前列腺，因此还可导致附睾结核，输精管结核等发生。
肾结核是有可能会扩散到全身的，因此一旦发现有肾结核，应及时对症治疗，可在医生指导下服用抗结核类药物治疗，同时要注意定期复查，病情严重的则可考虑手术方法治疗。在治疗的同时，一定要注意观察病情变化、合理安排饮食，以帮助疾病尽快康复。
