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肾结核主要由肺结核经血液播散至肾脏所致,结核分枝杆菌自原发感染灶经血行播散至双肾皮质,从而形成肾结核病灶。主要表现为尿频、尿急、尿痛、血尿、腰痛、低热、盗汗以及消瘦等,一般不会引起气短。但结核分枝杆菌可以通过血液循环到达身体的各个器官,其中包括肾脏,从而引起肺结核。若肾结核合并肺结核,其典型症状有咳嗽、发烧、盗汗等,随着病情进展,肺组织破坏严重、肺顺应性差,导致血氧饱和度下降,造成胸闷、气短等不适症状。
肾结核需要根据症状进行对症治疗,注意卧床休息以及加强营养,监测症状体征的发展。可以在专业医生指导下使用异烟肼片、利福平片、盐酸乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片等。复治患者需进行药敏试验,可根据药敏试验结果选药。对于病情严重、病变范围广时,需全面评估是否需要手术治疗。