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肾结核主要是由于结核杆菌入侵肾脏所引起的结核性病变,多发生于成年人。患者早期主要表现为膀胱刺激征,出现尿频,尿急,尿痛甚至尿失禁的想象。随着疾病的进展,膀胱病的症状也会越来越严重,症状也愈加明显。本病可通过影像学检查诊断。
肾结核这一疾病可发生在任何一个年龄段,但是常见于成年人,临床上也有幼年或者老年患者出现。一般来说,本病患者性别比例男性要略高于女性。
肾结核的患者可进行体格检查,化验检查,肾功能检查和影像学检查等等。其中影像学检查主要为X线检查,这也是诊断肾结核的主要方法之一。X线检查主要通过尿路平片,静脉肾盂造影,逆行肾盂造影以及肾盂穿刺顺行造影进行,不同的造影方式显示出现的影像学表现也各不相同。
尿路平片显示出的肾结核现象为肾外形增大或呈分叶状或者片状,片状,云絮状或者斑块钙化灶都是肾结核的表现,通过尿路平片显示的肾结核的分布常为不规则,不定型的。静脉肾盂造影则是通过泛影葡胺等造影剂显示静脉肾盂的情况,以了解肾脏功能和明确肾脏的具体病变。另外,B超,CT等技术也属于影像学检查的范围,可用于确诊肾结核。
除了上文所述几种影像学表现以外,其他几种影像学检查手段也有其各自的特点。主要通过造影剂进入的肾脏部位不同对肾脏的不同部位进行观看确诊。另外,除了采用影像学手段进行诊断以外,一些生化指标也是必不可少的,如患者尿液中是否能检测到结核杆菌等等。