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肾积水
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反复腰痛1年加重1周伴发热1天,双下肢红斑1月是肾积水吗

发布时间:2012-02-18发布者:枫中叶

【一般资料】 患者女40岁, 【主诉】 因"反复腰痛1年加重1周伴发热1天,双下肢红斑1月"入院, 【既往史】 既往否认特殊病史, 【体格检查】 入院查体:T:38.9℃,P:84次/分,R:20次/分,BP:130/80mmHg,神清,精神差,查体合作,双小腿对称性散在红斑,局部无破溃,瘙痒,全身浅表淋巴结无肿大,双肺听叩无异常,心界无扩大,HR84次/分,律齐,未闻及杂音。腹平坦,肌柔软,肝脾肋下未触及,双肾区压叩痛。脊柱、四肢无畸形,活动自如。神经系统检查:生理反射存在,病理反射未引出。 【辅助检查】 彩超:双肾多发结石,左侧输尿管上段结石并左肾积水;胸腹连透未见异常。blood-rt:WBC16.89*10^9/L,N87.5%HB123g/Lplt275*109/L;尿常规WBC(+)隐血(+)肝功能:总胆红素20.3谷丙71.3谷草64.9谷氨酰胺转移酶60.7U/L; 【治疗】 抗炎护肝治疗后:查体:T:37.1℃双小腿对称性散在红斑,局部无破溃,瘙痒,全身浅表淋巴结无肿大,双肾区压叩痛。复查:胸腹连透未见异常。blood-rt:WBC5.71*10^9/L,N67.3%HB112g/Lplt366*109/L;予以体外碎石。患者诉双下肢乏力,无明显腰痛。余无特殊。 【请教】 双小腿的红斑考虑什么呢?还需要做什么检查?

专家指导
7680662012-02-19 16:47:43
结节性红斑

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