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肾炎是比较常见的肾脏疾病，与感染因素有关，如果感染炎症后不及时处理，对肾脏组织影响比较大，严重时会破坏到肾脏功能。部分患者也有可能会因此引起蛋白尿，从而导致肾脏浮肿，使肾炎的严重程度逐渐加重，可能会发展为4个加号。那么4个加号的肾炎是否是尿毒症？
肾炎4个加号指的是尿蛋白4+，不一定是尿毒症，这种情况只能说明目前病情比较严重，可能是已经威胁到了肾脏组织，导致肾脏处于衰竭状态。如果病情逐渐加重，还有可能会引起肾功能不全，但是没有证据证明是否属于尿毒症。
要判断是不是尿毒症，还要进行肾功能检查，因为患有尿毒症之后体内的血肌酐水平会严重超标，一般会高于707μmol/L，如果达到这个水平，基本上可以判断为尿毒症。但是如果目前血肌酐水平未超过一定量，而肾小球的滤过小于低于10mL每分钟，也可以判断为尿毒症。
一般尿蛋白4+说明存在肾脏疾病，但是目前的原发性疾病比较多，比如常见的原发性肾病综合征、狼疮性肾炎等，这些疾病都可能会影响到肾脏功能，从而导致肾功能受到威胁。但通过积极用药治疗，大部分患者病情可以得到控制，但不排除极少部分的患者可能会增加肾脏的毒害，最终可能会引起尿毒症。
综上所述，肾炎4个加号不一定是尿毒症，因为这种情况可能只是肾炎病情未得到控制引起的并发症，如果不及时处理，还有可能会增加治疗难度，病情也会逐渐恶化，最终可能会引起尿毒症。所以目前查出有肾炎后，就应尽快按照医生的要求口服糖皮质激素类药物治疗。
