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四环素牙主要是由于在牙齿发育矿化期使用了四环素类药物,造成牙齿颜色和结构出现改变。具体分析如下:
牙齿发育矿化期使用了四环素类的药物,比如土霉素、金霉素等,可以被整合到牙组织内,导致牙齿出现永久性着色,部分可合并釉质发育不全。越是在婴幼儿早期使用四环素类药物,牙本质的着色越接近釉牙本质界,着色也会更为明显。除外,四环素牙还可能是由于母体传播所致,四环素可以通过胎盘吸收进入胎儿体内,因此怀孕5个月以上的孕妇使用四环素类药物,可能会导致胎儿出生后出现四环素牙。
出现四环素牙,可以通过冷光美白、贴面修复等方式来改善。冷光美白主要针对轻中度患者,通过高浓度过氧化氢溶液对牙本质进行脱色,可维持2~3年时间。贴面修复主要包括瓷贴面、树脂贴面等,适用于较为严重的四环素牙,如果通过冷光美白无法达到理想效果,可采取该方式治疗,但是贴面修复需要磨除牙本质,对牙齿存在一定损害。
针对四环素牙的防治原则,怀孕期间及哺乳期女性以及8岁以下的小儿,都不宜使用四环素类药物。大多数四环素牙都无法自愈,需要通过美白、修复来得到较为满意的效果。若不及时治疗,可能会造成牙体重度缺损或损伤牙髓,建议及时就医诊疗。