三尖瓣关闭不全如何鉴别诊断？

　　二尖瓣关闭不全：心尖区典型的吹风样收缩期杂音并有左心房和左心室扩大。

　　三尖瓣关闭不全：胸骨左缘下端闻及局限性吹风样的全收缩杂音，吸气时因回心血量增加可使杂音增强，呼气时减弱，肺动脉高压时，肺动脉瓣第二心音亢进，颈静脉v波增大，可有肝脏搏动，肿大，心电图和X线检查可见右心室肥大，超声心动图可明确诊断。