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三尖瓣狭窄
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三尖瓣狭窄如何鉴别诊断?

  风湿性三尖瓣狭窄绝大多数合并二尖瓣和(或)主动脉瓣病变,故临床上三尖瓣狭窄应与二尖瓣狭窄鉴别。二尖瓣开放幅度变小、开放受限或梗阻,引起左心房血流受阻,左心室回心血量减少,左心房压力增高等一系列心脏结构和功能的异常改变。轻度狭窄可无症状,只在重体力劳动时出现心慌、气促等症状。狭窄程度较重者,可出现劳力性呼吸困难,重者不能平卧或有夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。可有咳嗽咯血、痰中带血、肺梗死、血栓栓塞。由于左心房扩大压迫喉返神经而出现声音嘶哑,压迫食道而引起吞咽困难。发生右心衰时可有纳差腹胀、肝区胀痛恶心呕吐少尿水肿等。超声心动图
是最敏感和特异的无创诊断方法。

  

 

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