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根据本病的临床表现应与颈部结核性瘘管、放线菌病性瘘管相鉴别。
1、 颈部结核性瘘管:本病通常有淋巴结结核的感染史,由于结核菌破坏组织,形成冷脓肿,当结核破溃以后瘘管常经久不愈,可进行分泌物的抗酸染色予以区分。
2、放线菌病性瘘:本病是由于放线菌的感染所致,根据分泌物的检查可以明确区分。