输卵管切除对卵巢影响

输卵管切除术对卵巢功能的影响一直是热议的话题。输卵管从子宫和卵巢动脉的分支中获得血液供应，输卵管切除术可能减少卵巢的侧支血流。此外，电凝刀的热效应和手术操作可能导致卵巢损伤。输卵管切除术是在治疗宫外孕、处理输卵管积水、绝育及预防卵巢癌方面的一种手术形式。对于大多数指征进行的输卵管切除术，卵巢储备功能不受影响。虽然有几项研究表明卵巢储备功能的指标有轻微的损害，但主要研究对象为在接受输卵管切除术治疗的宫外孕患者中。对于想自然怀孕的女性，输卵管切除术并不能明显损害受孕能力。而且选择保守治疗可能增加妊娠滋养细胞疾病的风险。在准备做试管婴儿的患者中，输卵管切除术似乎并没有显著影响临床妊娠率。输卵管切除术也适用于有输卵管积水的患者。

腹腔镜下输卵管切除术对宫外孕患者妊娠结局的影响仍有争议。在接受输卵管切除术和对照组的宫外孕患者中，进行试管婴儿治疗后有着相似的植入率﹑临床妊娠率和活产率。这项研究得到了一项回顾性研究的支持，发现卵巢储备功能、促排卵用药剂量及时间、取卵前的雌二醇水平、获卵数及胚胎质量没有明显差异。

大多数研究结果提示输卵管切除术不会对卵巢储备功能有显著影响，不必过分担心。输卵管切除术对试管婴儿成功率和自然妊娠的影响必须通过患者自身的病情来权衡利弊。通过医生的专业判断可以帮助患者选择输卵管切除术还是其他替代方案。

审编医生

屈佳妇产科综合 副主任护师 医院：江西省抚州市第一人民医院

主治疾病：不育不孕，子宫肌瘤，孕妇保健，妊娠高血压，胎盘早剥...详情>