输卵管造影通而不畅该怎么办?

每个不孕患者手里大多都有一张子宫输卵管的造影(HSG)片子。提着这张片子，许多患者捻转多家医院，辛苦求医，目的就有一个：输卵管造影通而不畅怎么办?

虽说一个生命的诞生是一个极其复杂的事情。抛开医学上一些极其复杂的研究和理论，忽略其中的一些已和未知的细节问题，简而单之，粗而论之，怀孕不外乎三个条件：精子，卵子和管子(当然子宫也很重要)。这三个个条件中无论那一个出了问题，都会导致生育障碍。在女性不孕不育的患者中，有一半的人是由于输卵管因素导致不孕的。

输卵管不但是一条通道，更重要的是一条功能性器官。输卵管具有极其复杂而精细的生理功能，对拾卵、精子获能、卵子受精、受精卵输送及早期胚胎的生存和发育起着重要作用。目前没有一种确切的，简便易行的方法能了解输卵管的功能。

临床上常用的方法有三种：输卵管通液；输卵管造影；宫腹腔镜检查(输卵管与不孕---检查篇)。临床上常用的输卵管通检查(通液，造影)对输卵管的了解都是间接的。腹腔镜可以在直视下观察输卵管的通畅性，但对功能方面的了解还是间接地，且这项检查是有创的。

对患者来说，输卵管的通与不通还是好理解的。不通，是绝对怀不了孕；通畅是没有问题。但是对通而不畅，就感到有点不好理解，通而不畅到底通还是不通?其实，对于输卵管来说不通是绝对的，通是相对的。通，不一定怀孕，而通而不畅不一定不怀孕。说起来有点绕口。也就是说，对于通或通而不畅的患者，不能单凭一张片子来判断是否能自然怀孕，而应进行综合分析，结合年龄，不孕病史，男方精液检查来判断。同时，每位医生根据经验，其最后的诊断也会有差异，给出的治疗方案也会不同。这就是为什么有的患者郁闷：拿着一张片子，给十个医生看，会有十种不同的建议(说的有点夸张)。

审编医生

刘玉杰妇科 主任医师 医院：朝阳市第二医院

主治疾病：妊娠期高血压,羊水栓塞,自然流产,念珠菌性阴道炎,...详情>