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烧伤应激性溃疡综合征

多发性外伤，严重全身性感染，大面积烧伤，休克、多器官功能衰竭等严重应激反应情况下发生的急性胃粘膜病变，是上消化道出血常见原因之一。应激性溃疡的病灶有4大特点：①是急性病变，在应激情况下产生;②是多发性的;③病变散布在胃体及胃底含壁细胞的泌酸部位，胃窦部甚为 ...... [全文阅读]

宜1.宜吃增加胃肠道蠕动功能的食物； 2.宜吃具有清理肠道垃圾的食物； 3.宜吃具有改善肠道…[点击查看详情]

忌1.忌吃对腹膜有刺激性的食物； 2.忌吃酒精类食物； 3.忌吃辛辣的食物； 4.忌吃干燥的…[点击查看详情]

疾病概况

应激性溃疡的发生原因主要有：1.严重创伤使机体处于应激状态的创伤有：严重外伤、大面积烧伤、颅内疾病、脑外伤、腹部手术等。2.长时间低血压如休克、慢性肾功能衰竭、多器官衰竭等。3.药物使用如抗癌药物和类固醇激素治疗后，阿...[详情]

重症监护室的病人或休克、大面积烧伤、严重外伤或感染、器官衰竭(如急性肾功能衰竭，成人呼吸窘迫综合征，肝功能衰竭)病人一旦发生上消化道出血，首先要考虑应激性溃疡所致的可能。因病灶过浅钡餐X线检查没有诊断价值。纤维胃镜检查可以排除其他出血病...[详情]

因病灶过浅钡餐X线检查没有诊断价值。纤维胃镜检查可以排除其他出血病变，明确诊断。若出血量大，看不清楚，可以作选择性动脉造影。在发生应激情况后几小时内若作纤维胃镜检查几乎所有病人均可发现胃粘膜苍白，有散在的红色瘀点局限于胃底。显微镜检...[详情]

应激性溃疡与胃部其他的粘膜病变或溃疡有区别：(一)酒精、激素及非激素类抗炎制剂(如阿斯匹林，消炎痛等)引起的急性粘膜病变不伴随严重感染、外伤等应激情况。病灶是多发性浅表糜烂，发生部位与应激性溃疡相似，但限于粘膜，不侵及肌层，愈合后不...[详情]

应激性溃疡可以并发哪些疾病?急性溃疡侵犯裸露的血管时，可造成大出血。病人可发生呕血，甚至低血容量性休克。应激性溃疡如果不引起大出血可以没有临床症状，或者即使有症状也被应激情况的症状所掩盖而不被诊断。加以应激性溃疡比较浅表，钡餐造...[详情]

应激性溃疡的预防重于治疗。预防须从全身和局部两部分考虑。1.全身性措施包括去除应激因素，纠正供血、供氧不足，维持水、电解质、酸碱平衡，及早给予营养支持等措施。营养支持主要是及早给予肠内营养，在24～48h内，应用配方饮食，从25m...[详情]

首先是处理原发病，其次是维持胃内pH在4.0以上。包括以下措施：1.纠正全身情况速补液、输血、恢复和维持足够的血容量。2.控制感染。3.避免服用对胃有刺激的药物，如阿司匹林、激素、维生素C等。4.静脉应用止血药如立止...[详情]

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