怎样治疗视网膜母细胞瘤

视网膜母细胞瘤是儿童最常见的眼内恶性肿瘤，是由肿瘤抑制基因RB1突变或缺失引起的，一般会出现视力低下、眼睛红肿、眼痛、眼球突出等。约40%的病例是遗传性和常染色体显性遗传，多见于3岁以下儿童。那么，视网膜母细胞瘤该如何治疗呢？

1.化疗

(1)动脉化疗：动脉化疗又称介入化疗。化疗药物美尔法兰、卡铂、托普替康经股动脉插管从颈内动脉直接注入眼动脉。具有局部药物浓度高、杀灭作用强、副作用小等优点。

(2)玻璃体腔内化疗：是指将化疗药物美尔法兰和托普替康直接注入玻璃体腔。该方法适用于玻璃体肿瘤患者。

2.局部治疗

(1)激光光凝治疗：适用于赤道后方的小肿瘤，其作用机制是通过激光热凝固直接杀死肿瘤细胞。在间接检眼镜下，激光光凝覆盖肿瘤。

(2)冷冻疗法：用于治疗赤道及其前部的小肿瘤。冷凝源为-80°C下的二氧化碳。

3.手术治疗

(1)眼球摘除术：主要用于D期和e期视网膜母细胞瘤患者，其眼部保护治疗无效。视神经应尽可能长时间切除，以防止残端肿瘤残留，影响预后。

(2)眼眶内容物摘除术：徐氏肿瘤组织已穿透眼球生长入眶，视神经增厚。术后需化疗，必要时可局部放疗。对于较大的眼眶转移瘤，可以先进行化疗和减容，然后再行眼眶剜除术。

4.放射治疗：放射治疗是一种用放射线来阻止肿瘤细胞生长，并杀死肿瘤细胞的治疗方法。视网膜母细胞瘤除常规放疗外，还可采用调强放疗、质子放疗和应用放疗。

综上所述，对于视网膜母细胞瘤有很多治疗方法，可以通过动脉化疗、玻璃体腔内化疗、激光光凝治疗、冷冻疗法、眼球摘除术、眼眶内容物摘除术等方法进行治疗。建议患者在诊断视网膜母细胞瘤后，及时去医院采取治疗，不要让病情持续恶化下去。

审编医生

孙建华耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：擅长耳源性眩晕，耳聋，鼻咽喉部炎症，肿瘤的诊断及治...详情>