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肾血管性高血压
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肾性高血压?还是??

发布时间:2013-04-26发布者:lyn5845

【主诉】 血压高5年伴头疼15天。 【现病史】 患者5年前体检时发现血压较高,为140/90mmHg,未曾诊治,15天前无明显诱因出现发作性头疼,主要为左侧前额部和后枕部的波动性胀疼,休息后程度减轻,当地医院测BP160/120mmHg,予寿比山、尼莫地平处理,具体不详,降压效果欠佳,血压维持在140/100mmHg左右,头疼始终没有完全缓解。患者为求进一步诊治今入我院,门诊以"高血压"收入我科。发病来患者食欲精神可,睡眠、二便如常,体重无明显变化。 【既往史】 患者先天性多囊肾、多囊肝。否认其它病史及药物食物过敏史。预防接种史不详。患者父亲死于高血压脑出血。否认其他家族性遗传病史。 【体格检查】 T36.5℃R18次/分P69次/分BP140/100mmHg发育正常,营养良好,体型较胖,自主体位,神志清楚,查体合作。 【讨论问题】 1、诊断?2、治疗方案?

专家指导
郭爱军2013-04-28 14:16:08
诊断:偏头痛?多由紧张、情绪波动等引起。和血压有一定的关系!可先做一下丅CD。或者颈动脉彩超'了解一下有无斑块及大小。如果心肺功能允许可给予心得安10—20mg—日-次囗服

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