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输尿管肿瘤按肿瘤性质可分为良性和恶性。良性输尿管肿瘤如息肉、恶性肿瘤如移行细胞癌、移行细胞合并鳞状上皮癌,粘液癌等。那么,输尿管肿瘤晚期可以治愈吗。
治疗
1 .晚期输尿管肿瘤切除
治疗绝大多数输尿管上皮性肿瘤为恶性,即使良性的乳头状瘤,也有较多恶变的机会,所以对于对侧肾功能良好的病例,一般都主张根治性手术切除,切除范围包括该侧肾、全长输尿管及输尿管开口周围的一小部分膀胱壁,尤其强调输尿管开口部位膀胱壁的切除。
2 .晚期输尿管肿瘤治疗保守性手术治疗
(1) 保守性手术的绝对指征: ① 伴有肾功能衰竭; ② 孤立肾; ③ 双侧输尿管肿瘤。
(2) 保守性手术的相对指征: ① 肿瘤很小,无周围浸润; ② 肿瘤有狭小的蒂或基底很小; ③ 年龄较大的患者; ④ 确定为良性输尿管肿瘤的患者。
3 .晚期输尿管肿瘤治疗双侧输尿管肿瘤的处理
(1) 如果是双侧下 l / 3 段输尿管肿瘤,可采取一次性手术方法,切除双侧病变,分别行输尿管膀胱再植术。
(2) 双侧上 l / 3 段输尿管肿瘤,采取双侧输尿管切除,双侧肾盏肠襻吻合术或双侧自体肾移植。
(3) 一侧上段输尿管肿瘤,另一侧为下段输尿管肿瘤,视病变情况,根治病情严重的一侧,或作上段一侧的肾、输尿管及部分膀胱切除,另一侧作肠代输尿管或自体肾移植术。
4 .激光治疗
在输尿管镜下对肿瘤进行激光治疗,技术要求高,价值有待评估。
5 .化学治疗及放射治疗
晚期的输尿管肿瘤可采取放射治疗,效果欠满意。
目前治疗输尿管癌最好的方法就是生物免疫治疗
生物免疫治疗是21世纪新兴的治疗癌症的方法,生物免疫治疗没有副作用,不会对身体带来伤害。生物免疫治疗能系统杀灭肿瘤细胞,有效解决其转移和扩散,克服了手术、放化疗三大传统治疗方式“不彻底、易转移、副作用大”等弊端。
具体优势在:
1.生物免疫治疗可有效清除手术、放化疗后残余的癌细胞及微小病灶,预防输尿管癌的复发和转移。
2.生物免疫治疗可增强放疗敏感性,减少放疗毒副作用。抵抗化疗药物的免疫抑制作用,增强对化疗药物的敏感性,提高化疗的疗效。