外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 天疱疮 > 天疱疮的鉴别
天疱疮
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

天疱疮如何鉴别诊断?

  鉴别诊断主要与下列疾病进行鉴别:

  1.大疱性类天疱疮 多见于老年患者,基本损害为厚壁的张力性水疱或血疱。不易破裂,破裂后亦易愈合,尼氏征阴性,黏膜损害少见,组织病理检查水疱位于表皮下,直接免疫荧光检查见基底膜有线状的C3和IgG沉积。

  2.重症多形红斑 皮肤及黏膜均可有大疱损害,常同时有多形性斑疹丘疹、或紫癜,尼氏征阴性,有发热,起病急,早期治疗痊愈较快。

  3.中毒性表皮坏死松解症 发病突然,进展迅速,全身症状严重,大疱发生于红斑基础上,面积很大,疱壁松弛起皱,类似大面积烫伤,尼氏征阳性,成人多为药物过敏引起,常有用药史。组织病理及免疫荧光检查可鉴别。

  4.剥脱性皮炎型药疹 应与落叶性天疱疮鉴别。药疹在发病前多有用药史,一般在服药后3周内发生,皮疹损害多为麻疹样,或猩红热样红斑,逐渐发展为全身皮肤剥脱,起病较急,常伴有高热等全身症状,停药后皮疹渐减轻,落叶性天疱疮发病缓慢,很少自愈。组织病理及免疫荧光可以鉴别。

  5.疱疹样皮炎 损害为多形性,成群的张力性绿豆至樱桃大小厚壁水疱,好发于肩胛,骶骨部及四肢伸侧等部位,尼氏征阴性,有剧痒,可缓解,但常反复发作,组织病理检查水疱位于表皮下。直接免疫荧光检查有真皮乳头的颗粒状IgA沉积。

  除以上疾病外,黏膜的天疱疮损害须与阿弗他口炎扁平苔藓、糜烂性红斑狼疮及良性黏膜类天疱疮鉴别。其他应与天疱疮加以鉴别的疾病有获得性大疱性表皮松解症,迟发性皮肤卟啉症等。

天疱疮相关问答

天疱疮并发症哪些 天疱疮的患者可能会出现脓毒血症、多器官衰竭的更为严重的并发症。当患者发现身上出现很多黄褐色的鳞屑时,需要立即去当地正规医院就诊。一旦确诊,医生会根据病情的严重程度做出合适的治疗方案
有多年糖尿病,并发症导致眼睛模糊看不清 糖尿病患者如果出现眼睛模糊看不清,有可能是由于血液下降过快,糖尿病视网膜病变。原理黄斑病变等原因所导致的患者需要积极的配合医生进行治疗,无论是哪种情况都需要处理的调整血糖的。饮食上需要避免含糖分过高的食物。同时还应该适当...
肝包虫术后并发症胆道感染 肝包虫手术后输入存在并发症的话,那么是需要在医生的指导下合理的通过多种方式来进行治疗的,比如说是通过多位引流管引流的这种治疗是最为常见的治疗方式。配合一些消炎的药物来进行调理治疗,应该都是可以的,有必要的话是需要做进一步...