外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 天花 > 认识天花的主要症状
天花
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

认识天花的主要症状更新时间:2013-08-24

相信现在很多人对天花的理解只存在电视上的介绍,根本就无法真正了解天花的症状。为了增加你们对天花的理解,我们希望大家能够进来阅读下面的文章,相信对你们预防天花的感染有所帮助。只有我们了解天花的症状,才能够对症下药,及时治愈天花的感染。

正型天花(称普通型)见于从未接种牛痘者,具体症状如下:潜伏期一般为8~12天,突然发病,具有高热、头痛、呕吐等全身症状。在发病第1~2天,在下肢部、大腿内侧、腋下及腰部两侧可出现一过性麻疹样或猩红热样皮疹(前驱疹)。在发病的第3~4天,体温迅速下降,自觉症状减轻,同时出现离心性分布的皮疹,即头、面、四肢末端较躯干多密。初为暗红色斑疹,数小时后变为丘疹,在病期第6~7天,则变成水疱。中央凹陷,周围有红晕,此时口腔、咽喉及眼角、结膜等处也有发疹。病期第8~9天,水疱转变为脓疱,此时体温再度上升,中毒症状加重,在病期第11~12天,脓疱逐渐干燥,结成黄绿色厚痂,自觉剧痒,体温渐降,全身情况好转,于病期2~4周后,开始脱痂,留有瘢痕。

上述正型天花(称普通型)见于从未接种牛痘者,此外尚有轻型及重型天花。轻型者系感染一种毒力弱的类天花病毒或发生于曾接种牛痘但抗体已降低者,其全身症状轻,皮疹少,一般可不发展成水疱或脓疱,故病程短,愈后不留瘢痕。重型者,全身症状严重,皮疹为出血性或脓疱互相融合,并发症多。并发症:以皮肤、黏膜继发细菌感染较为常见。重者可引起败血症、脑膜炎等,亦可并发喉炎、中耳炎、支气管或肺炎、角膜浑浊溃疡,导致失眠。

典型天花的病程,可分为前驱期,发疹期及结痂期三个阶段。

1、前驱期 持续3~4天,起病急,出现寒颤、高热、乏力、畏光、头痛、腰背部及四肢痛、腹痛;某些患者可有轻度上呼吸道炎症状。儿童患者可能会伴发呕吐。高热可持续2~5天。患者呈重病容,表情痛苦,结膜充血,有时流泪,肝、脾轻度肿大等。发热第1~2天,在下腹部、腹股沟、大腿内侧、腰腹部两侧及腋窝,可出现一过性“前驱疹”,呈麻疹样、猩红热疹样、荨麻疹样或出血;由于数目不多,数小时后即隐退,故易被忽视。

2、出疹期 天花出疹的时间、部位及顺序,均有一定的规律。在发病的第3~4天,体温稍降;此时皮疹的出现。自颜面部开始,迅速蔓延至颈部、前臂、上臂、手、胸、腹,最后为下肢及脚底,于1~2天内遍及全身。皮疹呈离心性分布,以头部、四肢等暴露部位为多,身体上部较下部为多,腋下及腰部皮疹稀少或无疹。

最初,皮疹为红色斑疹,但很快变成直径2~4mm,质地较坚实的丘疹,深藏皮内。在角质层较厚的手掌及足底,则形成红斑。在病期第6~7天,丘疹变成疱疹,绕以发硬的红晕。疱疹周围隆起,中心凹陷,称为“痘脐”。疱疹呈多房性,硬如碗豆,大小均匀,疱液混浊,此时体温又逐渐上升,病情再度加重。

皮肤出疹的同时,口咽部、上呼吸道黏膜、结膜等处也有黏膜疹出现。气管、食管、泌尿道、阴道等处黏膜亦可受累。由于黏膜为无角化的鳞状上皮,在向疱疹转化的过程中,黏膜疹的上皮层很快就破裂,往往看不到疱疹形成。黏膜病损破裂不仅形成炎症小溃疡,而且由于溃疡周围显著的炎症反应,可以导致严重的症状,产生流涎、声音嘶哑、畏光、鼻塞、流泪、咽痛、吞咽困难、大小便激惹等临床表现。

病期第8~9天,疱疹继续充盈,疱液浑浊;约在24h内,疱液转为黄色脓性,疱疹变成脓疱疹,疱疹周围红晕更显著,皮肤发红微肿。皮下组织疏松部如眼睑等处出现水肿。在皮肤与皮下组织紧密的部位,如头额、手掌等处水肿可引起局部明显疼痛。此时体温进一步上升,中毒症状继续加重。若合并细菌感染,症状更重,可并发肺炎、休克而死亡。

3、结痂期 在病程10~12天,脓疱开始皱缩干枯,周围红晕消失,疱疹逐渐干燥,结成黄绿色厚痂,局部常出现难以忍受的瘙痒。此时体温逐渐回降至正常,开始脱痂,全身情况好转。于病期第2~4周后,痂壳脱落;若皮肤损害较深,则留下终身存在的凹陷瘢痕。天花皮疹自头面部出现后,依序发展为斑疹、丘疹、疱疹、脓疱与结痂。自出疹至结痂,通常大约8天。同一时期、同一部位皮疹常为同一形态的改变。但皮疹有时可在某一阶段停止进展,不一定转成脓疱及结痂

很多人都认为天花已经被消灭,再无法对我们的生活和工作造成影响。如果你们现在还有这种想法,应该立即改正,学习一些预防的措施,以免遭到天花疾病的困扰。在生活中,应该注重洁身自好和养成良好的生活习惯。

审编医生
周利军普通内科 副主任医师 医院:国药同煤三医院

主治疾病:慢性乙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 肝硬化 手...详情>

天花相关问答

丙肝病毒传染吗?我是在输血时输入的丙毒 病情分析:你好!丙肝病毒主要是通过血液传播的,如输血、不安全注射、纹身等,你需要再检查丙肝病毒RNA看看。指导意见:对于你现在的情况,如果丙肝病毒RNA较高,需要及早抗病毒治疗,丙肝是可以治愈的,建议你去专科医院系统检查...
2015年怀孕期间查出的乙肝大三阳病毒传染性高大宝 你好,怀孕期间如果是乙肝大三阳,而且病毒定量很高的话,是需要行阻断治疗方案的,而且小孩子出生后打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,完善乙肝病毒定量检查,如果高的话,最好不要哺乳。最好到正规大医院妇产科或感染科就诊咨询。
病毒性脑炎传染吗?孩子一周会传染吗 病情分析:病毒性脑膜炎是一组由各种病毒感染引起的软脑膜弥漫性炎症综合征。主要表现发热、头痛和脑膜刺激征指导意见:病毒性脑炎是不会传染的,但是患者体内有多种病毒,因此抵抗力低的人,也会容易感染。