胎死宫内如何鉴别诊断?
胎儿死亡后,孕妇自觉胎动停止,乳房
胀感消失,检查子宫不再继续增大,体重下降,胎心消失,则可考虑
死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失,有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出,若死后3周未排出,退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环,引起弥散性
血管内凝血(DIC)。
诊断依据1.胎动停止,胎心消失,子宫大小与相应妊娠月份不符。
2.超声检查示无胎心、胎动,颅骨重叠。
3.X线检查:胎儿脊柱成角弯曲。
4.羊水甲胎蛋白显著增高。
5.尿雌三醇含量〈3mg/24小时。