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兔唇
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兔唇的治疗方法有哪些?

  兔唇整形手术方法较多,有旋转推进法、三角瓣法、矩形瓣法等。它们的优点是保留组织多;修复后的上唇较松动,唇型整齐,可见唇珠,疤痕较小。但有些患者在术后不久会出现鼻底处重新塌陷,疤痕增大或上唇动态畸形,造成远期效果不佳。其原因与设计和操作不当、肌层缝合不好等有关。近年来,国内外整容专家对口轮匝肌的研究结果,提示以往手术没有注意口轮匝肌纤维的旋转复位是术后远期效果不佳的主要原因。

  临床上把唇裂分为“先天性单侧唇裂”和“先天性双侧唇裂”两种类型。

  对于先天性单侧唇裂的治疗,应以手术矫形为主。但是,什么时候进行唇裂修补手术,医学上有不同意见。多数人认为,这种手术可以迟一些时间做,但是也有人主张在患儿生下48小时内即进行手术。但是,从健康的角度出发,如果唇裂是单侧不完全性的,则最好在患者发育到相当程度或断奶之后进行手术为好。对于单侧完全性唇裂,则应早一些手术,以免吸奶能力差,小儿发育不良。有人主张在出生后3个月左右时,应进行手术矫正。作为家长,掌握好患儿的唇裂性质,并适时求医对患者将来的健康和美容影响很大。一般来说,儿时手术比成年手术要少留一些手术痕迹,所以不要让唇裂患儿丧失良好的治疗时机。

  另一类先天性双侧唇裂,在治疗上远较单侧唇裂困难。如果出生后吸奶困难,或因为唇裂不能吸奶时,应尽早手术。但是,早期手术一般很难达到维护美容的目的。因此,.可先进行一般的手术,仅将唇裂缝合,使软组织长在一块,一则利于吸奶,另一方面利用软组织的压力逐渐将切牙骨压回。至于缝合后唇上遗留下的不整齐和种种不美观的地方,待小儿长到一定年龄后再作第二次矫形手术。