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免疫性血小板减少性紫癜是临床方面的常见病,它是一种以血小板数量减少为主要特征的出血性疾病,该病发生后,患者最主要的表现就是皮肤和黏膜瘀点、瘀斑、黏膜出血。引起免疫性血小板减少性紫癜的原因有很多,最常见的原因是血小板过度破坏、巨核细胞质量异常。那么免疫性血小板减少性紫癜如何确诊呢,下面详细分析。
1.血小板计数检查:血小板计数检查是诊断免疫性血小板减少性紫癜的常用方法,定期的血小板检查可以发现血小板减少的程度以及变化情况。如果患者的血小板计数低于10x10^9/L,且自发性出血较为严重,则可能会由于大量内脏出血而危及生命。
2.骨髓检查:免疫性血小板减少性紫癜患者进行骨髓检查时,会发现骨髓巨核细胞数正常或增多,并伴有成熟障碍现象。骨髓检查有助于排除其他引起血小板减少的血液疾病,主要包括再生障碍性贫血、白血病。
3.免疫指标检测:免疫指标检测主要是指抗体指标,比如抗核抗体、补体、磷脂抗体等指标,通过检查这些指标可以观察患者是否存在免疫力低下的问题。
4.血涂片检查:该病发生后,患者可以通过血涂片检查来观察血液中红细胞的状态,观察红细胞是否存在变形的情况。
免疫性血小板减少性紫癜的确诊方法如上所述,得此病后,临床一般都采用药物治疗,可选择的药物有醋酸泼尼松、罗米司停、西罗莫司,具体的药物用量需要根据患者的病情而定。对于经正规糖皮质激素治疗无效且病程持续4个月以上的患者,则可以进行手术治疗,常用手术方式为脾切除手术。