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有些人喜欢保持耳道的清洁,经常去掏挖耳朵。其实这样是不正确的。经常掏挖耳朵会导致外耳道疖,应当引起重视。当患者因外耳道疖就医时,我们应如何处理?
外耳道疖的治疗方案:
原则是控制感染,引流脓液。
可用硫酸多粘菌素E及硫酸新霉素混合液滴耳,每次3滴,每日3次,共10d。1%~2%酚甘油或10%鱼石脂甘油棉栓留置外耳道内,或局部涂中药消肿散加 2%达克罗宁黄连素软膏,必要时给抗菌药物及镇痛药。局部热敷、理疗或普鲁卡因封闭治疗。疖肿已有波动者,可行切开引流。反复发病者,应注意有无慢性消耗性疾病,如糖尿病、肾炎、营养不良等,并给予相应的治疗。治疗原则:取在早期促使炎症消退,局部化脓时及早使脓排出体外,并及时消除全身性不良反应。
1.初起红肿阶段可先选用热敷或透热、超短波、红外线等理疗,每4—6小时一次,每次20-30分钟。也可敷贴中药金黄散(加油类调成糊状)、玉露散(荚蓉叶碎末加油成糊状)或西药龟石脂软膏。
2.已成脓阶段见脓点或有波动感时,停用上列各种方法。改用石炭酸点涂脓点或用针头、刀尖将脓栓剔出(勿用一般的切开法)。出脓后敷以呋哺西林、依沙吖啶(利凡诺)湿纱条或玉红膏、黄连膏,直至病变消退。禁忌挤压化脓病变。
3.全身反应较重时如恶寒发热、头痛、全身不适等,应用抗菌西药,常首选青霉素或磺胺甲曙唑加甲氧苄啶(复方新诺明)或用中药仙方活命钦、普济消毒饮等。
4.外耳道疖病除了用上述处理,在外耳道疖消隐期间,可用中药防风通圣散或三黄丸。有糖尿病者更需相应的疗法。
在药物治疗的同时,需要注意平时的一些注意事项:平时禁止掏挖耳朵;患病后,如在冬季,可在外耳道口塞以疏松的棉花球,使外耳道保持一定的湿度。这样则易腐、易排毒而也易于愈合;外耳道要保持干燥洁净。擦去污秽时,切忌粗暴或反复重擦;在病起初期或疖肿未成熟之际,可于耳外部热敷。每天3-4次。注意了以上几点,治疗的效果更显著。