怎么样区别胃息肉和胃癌

  胃息肉是常见的胃病，很多人会把胃息肉当作胃癌，不管是胃息肉还是胃癌对患者造成的危害都是很大的。胃癌是癌症中很常见的，危害性很大，虽然胃息肉和胃癌有相似的地方，但是可以通过一些特征来区别。那么，怎么样区别胃息肉和胃癌呢？

  胃息肉不是胃癌，但是胃息肉有恶变的可能，是胃癌的癌前期状态。因此患有胃息肉的病人应提高警惕，定期随访，及时处理。

  息肉是指黏膜面凸起到腔内的任何可见的过度生长的组织，其大体表现、组织结构和生物学特性可各不相同。胃息肉在无症状的人中的发生率低于 1% 。胃息肉可分成非肿瘤性息肉（ 包括增生性息肉、错构瘤性息肉、炎性息肉、异位性息肉等）和肿瘤性息肉（ 包括扁平腺瘤即管状腺瘤和乳头状腺瘤即绒毛状腺瘤 ）两大类，前者的恶变机会不高，而后者有很高的恶变倾向。

  炎性息肉无恶变倾向；错构瘤性和异位性息肉很少发生癌变。增生性（再生性 ）息肉由增生的胃小凹上皮及固有腺体组成，细胞分化良好，有时伴有间质增生和排列紊乱的平滑肌束，这种息肉一般可发生多个，但很少发生肠化，癌变率较低，仅 1% 左右。但增生性息肉长大后可发生局部异型增生（腺瘤性变 ），也可发生恶变，而且在有息肉的胃内同时存在癌的发生率可达 7。4%～13%，故在发现胃息肉时应仔细检查整个胃。

  腺瘤性息肉属真性肿瘤，占胃息肉的 10%～25%，其发生率随年龄而增长，男性比女性多见（ 2：1 ），好发于胃窦部。多数为广基无蒂的扁平腺瘤，或蒂粗而短，较少为有蒂或呈乳头状（ 绒毛状 ）。组织学分类（ 按 WHO 分型 ）可分为管状、乳头状（ 绒毛状 ） 及管状绒毛状混合型，常伴有明显的肠化和不同程度的异型增生。

  癌变率很高，达 40% 左右。其中尤以绒毛状腺瘤的癌变率最高。一般当息肉的直径超过 2 厘米时需警惕恶变。日本学者 NAGAYO 把腺瘤性息肉列为交界性病变，认为单凭临床和病理组织学检查有时难以确定其良恶性，需做长期随访方能作出结论。同样，也应注意到与其共存的胃癌常见，因此，当发现有腺瘤性息肉病灶时，应仔细寻找其他部位有无胃癌并存现象，息肉摘除后的病例，仍应每年做胃镜检查随访。

  上述内容介绍了怎么样区别胃息肉和胃癌，对于胃息肉以及胃癌这两种疾病，大家现在应该更加了解了吧。胃息肉和胃癌有一定的联系，如果胃息肉恶化，可能会诱发胃癌，所以，一旦患上了胃息肉，患者要及时治疗。

审编医生

咸国哲普通外科 主任医师 医院：山东省立医院

主治疾病：阻塞性黄疸、肝癌、胰腺癌及肝门部胆管癌的微创手术为...详情>