围绝经期功能失调性子宫出血的诊断

由于雌激素分泌不正常所导敢的不规则阴道出血称为功能性失调子宫出血.。进入围绝经期的妇女卵巢功能衰遏，雌激素水平下降，失去正常的调节叻能，导敢体内内分泌紊乱 ， 这样孕徽秦水平障低，子宫内膜在长期单纯雌激素刺激下，导敢月经紊乱，经期不规则。因此，此时的妇女保健间题尤为重要。

无排卵功能失调性子宫出血往往先有数周或数月停经，然后有多量出血，也可一开始即为阴道不规则出血。临床可表现为月经过多、月经频发、子宫不规则出血、子宫不规则过多出血。

围绝经期功能失调性子宫出血的诊断必须首先排除全身及生殖系统器质性病变，除外医源性因素，如滥用性激素导致的异常出血等。诊断未明确前不可盲目进行激素治疗。

1.病史：仔细询问个人月经史、生育及避孕史、发病年龄、发病情况、可能诱因，有无甲状腺、肾上腺、肝脏与血液病及其治疗史，性激素治疗情况尤应注意所用激素和药物的名称、剂量、疗效、激素测定和内膜诊刮的病理结果，对诊断和进一步治疗有十分重要的参考价值。

2.体格检查：注意全身营养、精神状况、有无贫血、血液病、出血疾病症状体征(出血点、瘀斑、紫癜和黄疸)、淋巴结和甲状腺及乳房检查。盆、腹腔有无肿物和肝脾是否肿大等。

3.妇科检查：已婚妇女应常规作三合诊检查。注意观察出血量、来源、性质。子宫颈、子宫、卵巢有无肿瘤、炎症、子宫内膜异位症等器质病变。肛查了解后盆腔和直肠情况。

围绝经期功能失调性子宫出血多见于育龄妇女，预防出血过频、过多，纠正贫血，改善一般情况是此病的治疗方法之一。

审编医生

鹿志霞妇产科综合 副主任医师 医院：济南市中西医结合医院

主治疾病：中西医结合治疗妊娠病：妊娠恶阻、胎动不安，缺乳，产...详情>