围绝经期前后的外阴白色病变的症状有哪些？
常见症状：外阴瘙痒、色素缺失、有皮屑
1.外阴
皮炎(dermatitis)主要发生在大阴唇及小阴唇，有时波及肛门周围，由外界刺激引起的
外阴炎、包括皮炎、毛囊炎、
荨麻疹以及由于精神因素与过度
疲劳等引起的非特异性皮炎，其主要症状为钻心的奇痒、急性期、
充血、
水肿、糜烂、
溃疡疼痛以及分泌物增多等，因不断搔抓或烫洗，外阴皮肤逐渐变厚粗糙，皮革化，慢性期色素消失，出现坚韧的白色苔藓样变，外阴皮炎病程长，可反复发作，无论病情轻重，病程长短，外阴不变形，小阴唇亦不粘连，这是外阴皮炎与硬苔的区别重点(图1，2，3)。
2.外阴
硬化性(萎缩性)苔藓(Lichen Sclerosis) 多见于40岁左右妇女，也可见于10岁以内的幼女，本病主要表现有干痒、疼痛、糜烂与发白，早期外阴无明显变形，病变限于小阴唇内侧，黏膜发白，随着病程进展，病变向阴蒂、大阴唇、后联合及肛门周围发展，而小阴唇逐渐萎缩、消失，中晚期
外阴萎缩变形、变平，似切除术后的形状，皮肤逐渐变薄发亮，甚至薄如卷烟纸，小阴唇粘连，引起排尿困难，阴道口缩窄，可致
性交困难后联合裂伤，外阴因血运差、
营养不良，故易糜烂、皲裂或形成小溃疡、被尿液浸渍时有
灼痛感，阴蒂包皮肥厚和大阴唇纹理粗糙局部呈白色斑块改变(图4)。
3.
外阴白斑(leukoderma) 一般无
瘙痒症状，可发生在外阴皮肤或黏膜上，局部表现为边界清楚的片状，发白、患处毛发也为白色，而外阴皮肤纹理，形状和光泽无变化、弹性好，周围可有色素沉着(图5，6)。
与一般
皮肤病的诊断一样，必须根据病史、体检、实验室检查和病理检查等材料综合分析以后得出，但还要考虑老年皮肤病的特点，全身系统检查，对怀疑有恶性变或
皮肤肿瘤时应及早做活体组织切片检查，病理切片是确诊的手段。
