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萎缩性鼻炎是一种发展比较缓慢的鼻腔内慢性炎症性疾病,临床上可以分为继发性和原发性两大类,继发性萎缩性鼻炎常继发于慢性鼻炎鼻窦炎、长期有害气体的刺激、多次鼻腔手术后损伤或者其他特殊的传染病。而原发性萎缩性鼻炎的病因目前并不十分的清楚,有各种的形成理论学说支撑。
那么,为了诊断萎缩性鼻炎,临床上的检查项目都有哪些呢?我们首先要了解萎缩性鼻炎的临床表现,因为临床表现对萎缩性鼻炎的检查和诊断意义重大。一般情况下,萎缩性鼻炎可以出现鼻腔干燥、流鼻血、鼻塞、嗅觉障碍、呼气带恶臭等表现。根据萎缩性鼻炎的临床表现和性质,我们可以采取相应的检查项目。
首先是鼻内镜检查。鼻内镜检查是鼻腔疾病的最重要的检查方法,其检查结果往往对萎缩性鼻炎的诊断起着决定性的作用。在鼻内镜下,萎缩性鼻炎可以看到鼻甲缩小,鼻腔黏膜呈红色或苍白,上面覆盖有灰绿色痂皮,有时可闻到特殊臭味,去除痂皮后,可见少许积脓。这是萎缩性鼻炎的最具的特征性表现。
其次是鼻腔分泌物培养。部分萎缩性鼻炎存在着细菌感染,呼气恶臭就是细菌感染导致的,所以鼻腔内细菌培养非常重要。培养结果可以明确感染细菌的种类,有利于临床用药。
DR和CT也可以作为辅助检查。在X线下,萎缩性鼻炎可见鼻甲缩小,鼻腔扩宽,有时可见鼻窦发育不良。DR和CT的检查结果可以为萎缩性胃炎提供诊断依据。
血常规检查也十分常用。血液的某些标可以提示患者的有无感染或者过敏等,提供萎缩性鼻炎的诊断证据,更加有助于医生用药。
综上所述,我们可以知道萎缩性鼻炎可分为继发性和原发性两大类,临床表现主要是鼻腔干燥、流鼻血、鼻塞、嗅觉障碍、呼气带恶臭等。一般情况下,临床上主要通过鼻内镜检查、鼻腔分泌物培养、DR和CT、血常规等,结合患者的各种临床表现,得出诊断萎缩性鼻炎的诊断。