外阴卡波西肉瘤的检查项目有哪些?
检查项目:X线检查、免疫组化检查、CT、脊髓磁共振检查
可做以下检查以排除其他疾病:
一、
肿瘤标志物检查:
肿瘤标志物(Tumor Marker)是反映肿瘤存在的化学类物质。
1、分类:
(1)肿瘤组织产生,包括:分化抗原;胚胎抗原(AFP,CEA);同工酶(NSE);激素(HCG);组织特异性抗原(PSA,free
PSA):粘蛋白,糖蛋白,糖脂(CA125);癌基因及其产物;多胺类等。
(2)肿瘤与宿主相互作用后产生,包括:血清铁蛋白;免疫复合物;急性时相蛋白;同工酶;白细胞介素受体;肿瘤坏死因子等。
二、组织病理学检查:
1、大体:
肿瘤大多为暗红或紫红色斑片、
丘疹、斑块或
结节,亦可呈灰黄色。斑片不规则形,边界大致清楚。
斑块表面高低不平、厚薄不一,类似多个结节相互融合。表面皮肤
溃疡,伴黄色渗出液。
2、镜下:
分3种类型,混合细胞性、单细胞性和间变性,又可按肿瘤中血管成分的数量以及梭形细胞形态分为
血管瘤型和
肉瘤型两种组织学类型。
早期真皮内可见血管分布增加,伴间质
水肿,炎细胞浸润,并有较多血管外红细胞及含铁血黄素沉积。当病变进展时,炎细胞减少,出现梭形细胞区,与血管瘤样区相混杂。梭形细胞束似纤维肉瘤样,但其中有含红细胞的裂隙,细胞内、外可见大小不等的PAS阳性透明小体。
再进展则小血管逐渐闭塞,梭形细胞胞核变大,深染,
核分裂象增多,最终形成高度恶性肉瘤样。