外阴烧伤、烫伤和化学损伤是怎么引起的？

　　(一)发病原因

　　1.化学药物烧伤。

　　2.电烧伤 一般因用电不慎或装备电器、电路等失误而发生。

　　3.工业气体烧伤、开水烫伤。

　　4.烟火烧伤。

　　5.医源性烧伤。

　　6.性虐待性烧伤。

　　(二)发病机制

　　1.化学药物烧伤 在治疗外阴、阴道疾患时误将腐蚀性药物放入阴道内，致外阴皮肤、阴道黏膜、宫颈发生溃烂或形成溃疡;孩子或精神病患者将腐蚀性药物放置外阴、阴道内;自杀时把腐蚀性药物放置外阴、阴道内;性虐待时将腐蚀性药物放置外阴、阴道内。Weibel and Rheindt报道了45例外生殖道化学性烧伤的病人，大部分用于非法流产，也有的用于避孕、治疗传播性疾病及减少阴道分泌物、误将药物放入阴道内。使用的腐蚀性药物包括苯酚(石炭酸)、甲醛、硫酸、碘剂及氨。她们一半病人有自杀趋向，把氯化汞放入阴道内，其中15例因汞的毒性而死亡。Nallathambi etal报道了1例使用清洁剂企图自杀的病人，造成会阴、直肠及结肠损伤。

　　2.电烧伤 电流在其传导受阻的外阴组织产生热力，造成组织蛋白凝固或炭化、血栓形成等，称外阴电烧伤。而且电流传导路径的组织细胞，还可因电解作用受到损伤，发生变质、坏死。

　　3.工业气体烧伤、开水烫伤 Mcdougal报道了197例被热的气体或开水烫伤外阴的病人。由于家长未照顾好孩子使孩子的臀部坐入高温的水盆内或孩子推倒开水壶使臀部及外阴皮肤烫伤。烫伤的程度可分为一、二、三度。可引起继发感染、外阴瘢痕痉挛、影响日后性交功能及分娩时会阴狭窄等情况。

　　4.烟火烧伤 Mithoff报道了一位26岁的精神病人把烟火点燃后放入阴道内造成下生殖道损伤。在农村为取暖将孩子放在火盆边或用暖水袋取暖使婴幼儿外阴烫伤。

　　5.医源性烧伤 因采用激光、电灼术治疗外阴疾病引起外阴烧伤。英国医疗中心报道了10年内收治35例医源性外阴、阴道损伤的病人。为了促进外阴伤口愈合而行外阴照射造成外阴损伤。

　　6.性虐待性烧伤 Vigh and Bartha报道了一例丈夫因嫉妒烧灼妻子的外阴、阴道，美国医疗中心也报道了烧灼下生殖道作为性虐待的一种手段。