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外阴肿瘤
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外阴肿瘤是什么?更新时间:2013-03-27

外阴肿瘤是指女性阴阜、 阴唇 、 阴蒂和前庭(包括尿道口前庭大腺阴道口和处女膜)等处的皮肤 、粘膜、 腺体和 结缔组织的良性和恶性肿瘤

良性肿瘤

外阴良性肿瘤较少见。 主要有乳头瘤 、纤维瘤 、 脂肪瘤 、汗腺瘤等。

恶性肿瘤。 约占女性生殖器肿瘤的 %, 总的 年生存率为 %。

外阴鳞状上皮癌。 是最常见的外阴恶性肿瘤 ,平均发病年龄为 岁多发于阴唇、 阴蒂和会阴处。

外阴肿瘤的病因

肿瘤是外阴疾病常见的症状之一, 可由局部或全身因素引起。 引起外阴肿痛的常见原因有:

(1 )外阴感染:如性传播性疾病、 病毒、 细菌、 滴虫、 真菌等引起的外阴炎, 外阴是初发部位和好发部位。

( 2 )机械刺激:如不良卫生习惯、 外阴污垢 、 内裤太紧、 汗渍刺激等。

(3 )过敏性外阴炎:由洗涤剂、 化妆品 、 阴茎套和药具等引起的过敏皮炎

(4 )阴道内异物:长期安放子宫托、 异物残留阴道而感染刺激外阴 发生肿痛 。

(5 )尿液与粪便的刺激:尿急、 粪便次数多、 糖尿病人的糖尿刺激 。

( 6 )全身疾病:糖尿病 、 系统性红斑狼疮 、 丘疹性银屑病等。

( 7)外阴恶性肿瘤:外阴癌、 外阴 Pa ge t’ s病 、 阴道癌等 。

( 8)不明巴氏腺脓肿 。

( 9 )不明原因的外阴痛:外阴前庭肿痛伴尿频、 尿急、 尿病综合征、 发病机制不清楚 。

( 10 )外伤后血肿也可引起较严重的肿痛 。

外阴肿瘤的症状

良性肿瘤

乳头瘤 --- 多发于大阴唇或阴阜的单个肿块, 表面有细而密的乳头, 质地略硬 , 恶变率高。

纤维瘤 --- 多发于大阴唇。单发的硬性结节 ,并逐渐长大成为带蒂的实质性肿瘤 。

脂肪瘤 --- 来自于阴阜及阴唇部的脂肪层, 大小不等, 生长缓慢, 较柔软, 一般无症状, 恶变的可能性小, 但可因其 体积较大而有行动不便或性交困难等 。

汗腺瘤 --- 来自于大阴唇及会阴部的大汗腺 , 一般为 -cm 大小, 肿瘤生长慢 , 无症状, 少数可有癌变。

恶性肿瘤

早期局部出现小而硬的结节, 肿块或溃疡 , 常伴有疼痛或瘙痒;晚期为典型的糜烂, 肿块或不规则的乳头状瘤, 颜色可呈白色 、 灰色、 粉色或有黑色素沉着, 一侧或双侧腹股沟淋巴结增大, 质硬而固定, 当肿瘤破溃或继发感染时可出现尿频、 尿痛、 排尿困难、 排便困难等 ,但多数病人病变前已有多年的外阴瘙痒史, 晚间为重, 外阴白色病变等 。

外阴肿瘤的检查

辅助检查 ,应作活组织检查确诊 。

外阴肿瘤的治疗

手术治疗为主要治疗方法 。

手术的范围取决于临床期别、 病变的部位 、 肿瘤细胞的分化程度与浸润的深度、 患者身体状况以及适当考虑患者年龄 。 目前公认的是外阴原位癌可仅作单纯外阴切除, 浸润癌则需根据患者身体情况及病变期别合并考虑, 一般需作根治性外阴切除加上区域淋巴结切除术 。 因为即使病灶只侵入3~5mm , 细胞分化不成熟者或发现血管有侵犯者 , 已可有转移。 局部单纯切除只限于个别身体情况不能经受大手术者。

审编医生
张印清医学影像科 副主任护师 医院:枣庄市胸科医院

主治疾病:X线、CT和MRI综合影像,CT引导下组织活检、骨...详情>

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