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二甲双胍，作为糖尿病口服用药的绝对主力，目前市面上存在着普通制剂、肠溶制剂和缓释制剂三种剂型（片或胶囊）。剂型不同，会造成药物起效时间、维持药效时长和不良反应等方面的不同。
一般来讲，虽然不同剂型的二甲双胍的价格有所差异：以国产产品为例：普通片（0.25mg/片，0.1-0.2元/片）；肠溶片（0.25mg/片，0.3-0.5元/片），缓释片（0.5mg/片，0.3-0.6元/片），其降糖效果都是类似的。
但如果不注意服用方法，可能降糖效果就会大打折扣，这跟其各自的剂型特点有关：
1.二甲双胍普通制剂 —— 随餐或餐后服用：
由于是普通片，当药片到达胃部在胃酸的作用下就会发生崩解，二甲双胍在胃部就开始释放入血了，当血中浓度到达一定浓度，就会产生降血糖作用了。
因为在胃中就发生反应，所以服用二甲双胍普通制剂最好是随餐服用或者饭后服用（餐后30分钟内），这样不易忘记服药，也能减少药物对胃的刺激，减轻胃肠道的不良反应。
如果服用一段时间二甲双胍普通制剂，仍不能接受胃肠道的不良反应，可考虑更换成二甲双胍肠溶制剂。
2.二甲双胍肠溶制剂 —— 餐前服用效果好：
顾名思义，肠溶制剂就是在胃里不会发生反应，药片到了肠道后才会崩解，二甲双胍仅在肠道释放入血，开始降糖作用。
这样做的好处在于避免了普通制剂的胃肠道不良反应，药物吸收好。但是药物要等到了肠道后才会释放、降糖，所以要提前服用，就是需要饭前服用（餐前30分钟以上），能较好的降低餐后血糖，达到较好的降糖效果。
3.二甲双胍缓释制剂 —— 每天固定时间服用：
缓释制剂采用了让药物随时间平稳匀速释放的技术，对平稳降糖有好处。另外，缓释制剂一般只需一天服用一次，如果每天在固定时间服用，就很少发生漏服的情况，更有利于平稳控制血糖。
每天在固定时间服用一次，在什么时候服用比较好呢？当然是听医生的！一般在没有什么特殊情况下，晚餐时或者晚餐后半小时内服用就好了；如果要分两次服用，那就早餐一次，晚餐一次。但是特别注意，缓释制剂掰开或嚼碎就会失去缓释作用，一定要正片吞服。
