医生在线免费咨询
医生在线免费咨询
2型糖尿病的胰岛素替代药物较多，所以很多患者在接受药物治疗时存在着药物选择的问题，现阶段，治疗2型糖尿病的药物主要有双胍类、磺脲类、噻唑烷类等，不同的药物针对不同类型的患者，治疗效果和副作用情况也有较大差别，今天我们就为大家详细介绍一下2型糖尿病患者的选药原则。
2型糖尿病的三大选药原则。
一，根据不同类型的糖尿病选择药物。1型糖尿病患者应从头到尾接受胰岛素治疗，患有2型糖尿病的患者通常用口服降糖药治疗。但是，饮食运动和口服降糖药无效，严重的急性和慢性并发症，在急性应激状态如严重感染，大创伤和手术，急性心脏病和中风以及怀孕的2型糖尿病患者也应使用胰岛素治疗。
二，根据病程选药。在2型糖尿病的早期阶段，具有代偿性胰岛素水平的胰岛素抵抗性升高。首先考虑选择能改善胰岛素抵抗和/或延缓葡萄糖吸收的药物，随着疾病进一步发展，患者的胰岛素分泌功能逐渐下降，此时需要添加促进胰岛素分泌的药物。
三，根据高血糖类型选药。空腹血糖水平正常，餐后血糖高患者推荐使用糖苷酶抑制剂和苯甲酸衍生物，空腹血糖以及餐后血糖水平均异常，可以使用一种以上药物联合用药，例如磺脲类药物和双胍类药物联用，磺脲类药物和噻唑烷类药物联用，初始血糖水平过高患者，可以考虑进行短期胰岛素强化治疗。
综上，糖尿病患者选择用药需要遵守这三大基本原则，2型糖尿病患者主要使用降血糖类药物，只有降糖药物控制失败才短期使用胰岛素，并且病程的早期和晚期用药的思路与种类也有较大差别，不同的高血糖类型也应该选择不同的药物，制定不同的联用方案来给药。
