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2型糖尿病可以选用的降压药有ACEI类药物、ARB类药物、CCB类药物等。对糖尿病患者如何正确选择降压药物十分重要,可以向医生咨询意见,避免药物干扰到糖的代谢与脂肪的代谢,对糖尿病的治疗造成不利影响。
1.ACEI类降压药物
2型糖尿病患者可以选择ACEI类药物降压药物,例如贝依那普利、那普利等。因为2型糖尿病患者通常还会伴随有糖尿病肾病,对肾功能造成损伤,而ACEI类药物不仅具有降低高血压的疗效,还可以起到保护肾脏的作用,降低尿蛋白的排出。但是患者在使用时需要注意,如果血肌酐大于265微摩尔每升,就需要警惕血钾的变化情况,此时便不建议使用ACEI类药物了。
2.ARB类降压药物
2型糖尿病建议可以使用ARB类降压药,也就是沙坦类药物,例如缬沙坦、厄贝沙坦等。但是沙坦类的降压药有疗效迅速和疗效舒缓的区别,因此需要根据患者的血压升高情况,选择具体使用哪一个降压药物。
3.CCB类降压药物
在治疗的过程中,有时会出现单单使用一种ARB类的降压药不能让患者的血压完全恢复正常的情况,此时可以选用CCB类降压药物,也就是钙离子通道阻滞剂来辅助治疗,常用到的CCB类降压药物有硝苯地平缓释片或控释片等。建议患者可以先通过检查摸清楚血压升高的时间,再在合适的时间服用药物,一般是早晨服用CCB类药物,下午服用ARB类药物。