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寻常型银屑病
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

寻常型银屑病的治疗方法有哪些?

  通常按轻、中、重三度治疗:轻度,皮损面积10%。轻度只需外用药物治疗,中、重度需用联合疗法治疗。

  (一)外用药物

  1.焦油制剂

  常用的有煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油等,浓度一般为5%,使用方法为常规外涂、封包及联合其他药物治疗。对慢性稳定性银屑病、头皮银屑病及掌跖银屑病效果最好。禁用于妊娠期尤其是前3个月的孕妇,也不用于伴严重痤疮和毛囊炎的患者。

  2.地蒽酚

  又称蒽林,是治疗寻常型稳定性银屑病最有效的药物。常用蒽林软膏和蜡棒,方法有常规涂药法、短时接触疗法和联合疗法。

  3.糖皮质激素类

  最常用的外用药,寻常型银屑病可选用中效或强效的糖皮质激素,以软膏效果最好,洗剂为差。用法为常规外涂法、间歇冲击疗法、轮换疗法、封包疗法、联合疗法。

  4.维A酸类药

  适用于寻常型斑块状银屑病。可引起局部刺激及光敏现象,若与糖皮质激素或UVB联合,可提高疗效,减少不良反应。孕妇、哺乳期妇女及近期有生育愿望的妇女禁用,儿童避免使用。避免与黏膜接触,避免阳光下多晒。

  5.维生素D3类似物

  治疗稳定期或斑块状银屑病非常有效,治疗银屑病性甲病效果较好。有卡泊三醇和他卡西醇两类,其中他卡西醇可以用于面部。

  6.免疫抑制剂

  为面部银屑病的首选用药,有他克莫司和匹美莫司两种。

  (二)内用药

  1.抗肿瘤药物

  甲氨蝶呤是全身治疗银屑病的标准用药,但治疗量与中毒量很接近,开始剂量宜小。可以口服、肌内注射、皮下注射或静脉注射。

  2.维A酸类药

  单独服用或联合其他疗法,疗效较满意。有阿维A酯、阿维A、芳香维A酸乙酯等。主要副作用为致畸胎。育龄妇女在停药后的2年内应采取避孕措施。

  3.免疫疗法

  (1)环孢素A  用于对常规治疗无效的泛发性斑块型银屑病。不良反应有肾毒性、高血压恶心呕吐乏力、肌颤及尿路刺激症状等。

  (2)他克莫司 治疗严重顽固斑块状银屑病有效。不良反应类似环孢素A,但对肾毒性、高血压及骨髓抑制作用不严重。

  (3)霉酚酸酯  治疗严重银屑病有良好效果。不良反应有胃肠道症状贫血白细胞减少,有增加感染和诱发肿瘤的风险,应注意检测。

  4.生物制剂

  (1)细胞因子阻断剂  依那西普、英利昔单抗、阿达利姆单抗。

  (2)抑制T细胞和提呈细胞的协同刺激作用 阿法赛特、依法利珠单抗等。

  5.抗生素

  急性点滴状银屑病常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道感染,可选用青霉素、头孢菌素类、氯霉素、红霉素、甲硝唑、甲砜霉素等。

  (三)物理疗法

  1.紫外线适用于静止期冬季型病例,禁用于夏季型患者。

  2.光化学疗法(PUVA)。

  3.宽谱中波紫外线疗法。

  4.窄谱中波紫外线疗法。

  5.308nm单频准分子激光疗法。

  6.光动力学疗法。

  7.沐浴疗法(水疗)。

寻常型银屑病相关问答

寻常型银屑病中药方 您好!寻常型银屑病本身也不影响身体的健康,只是特别影响美观问题,其实寻常型银屑病是不需要进行中药的,虽然有些中药可能有一定的效果,但是建议还是使用比较单纯一些的药物,比如说,维生素d3衍生物,和甘草酸苷片。
寻常型银屑病用什么药效果好 病情分析:一般考虑是真菌感染引起的红斑,丘疹等,一般与遗传,免疫等有关指导意见:建议专业皮肤科医院检查治疗,一般采用口服银屑片,白迪丸口服,也可使用小剂量激素
如何治疗寻常型银屑病 你好!你没有发照片过来看看,不知道你的皮损情况,寻常型银屑病也是有许多因素引起的,如果是进展期可能有感染必须同时抗感染治疗。外用激素乳膏,或卡泊三醇软膏等。