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须与以下疾病鉴别。
1.小儿类风湿性关节炎的多关节病型 该型1岁以内罕见,类风湿因子阴性,多关节痛,幼年可发病,常呈轻度关节炎,但无关节变形或骨质损害。
2.结节性脂膜炎(Weber-Christian病) 见于儿童发病,以反复发热、皮下结节为特点。结节多见大腿,约1~2cm直径,质软、红、稍痛,数周后自行消退有皮肤凹陷和色素沉着。可有肝、淋巴结大及巨脾。