小儿巴特综合征的检查项目有哪些?
检查项目:血常规、血钾、X线检查、B超、心电图、脑电图、脑CT、
小儿
巴特综合征应该做哪些检查?
大多数病例有显著
低钾血症,一般在2.5mmol/L以下,最低可至1.5mmol/L,
代谢性碱中毒也为常见表现,血HCO3-增高(28~45mmol/L),血H 值受代谢机制,
低血钾或
肾功能不全的影响而增高或正常,还可出现低钠或低氯血症,婴幼儿低氯血症和碱中毒最为严重,血氯可低至(62±9)mmol/L,高肾素血症,高醛固酮血症以及对血管
紧张素和加压素不敏感也是本病的实验室检查特点,另有报道血,尿
前列腺素增高,缓激肽和肾血管舒缓素排泄增加,尿为低渗性,pH为碱性,肾浓缩稀释功能常降低,约30%病人有
蛋白尿,部分病人肾功能减退,有些病人还可出现高血钙,
低血磷,低血镁,红细胞内钠浓度增加和钠外流减少,偶有高钙尿症,肾活体组织检查可见
膜增生性肾小球肾炎,间质性肾炎,
肾钙化等病理学改变,肾小球旁器的增生和肥大是本症主要的病理学异常,从这些细胞上可见到肾素合成增加的所有征象,电镜检查可见粗面内质网和高尔基复合体肥大,可能为肾素沉着,肾素合成增加,免疫细胞化学已确认致密斑细胞萎缩,明显扁平,致密斑结构异常,因不能反馈调节而引起肾素分泌异常,肾小球系膜细胞增生,形成了新月体,肾小球周围纤维化,特别是小动脉和微小动脉平滑肌细胞被肾小球旁器细胞所替代,肾小动脉增厚和
硬化,使入球动脉灌注减少,又可促使肾素分泌增加,而后者又作用于血管平滑肌,使血管收缩,肾小管萎缩空泡形成,肾髓质可见间质细胞增生,但补钾后可迅速消失, 常规做影像学检查,如X线检查,B超和心电图等检查,必要时做脑电图和脑CT等检查。