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小儿肥胖通气不良综合征
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 病例 经验 文章 问答 药品

小儿肥胖通气不良综合征的症状有哪些?

  常见症状:心悸、 口唇发绀、 呼吸困难、潮式呼吸、呼吸衰竭、头痛、多汗症、心力衰竭、嗜睡、昏睡

       患者临床主要表现为:不能平卧、心悸口唇发绀、全身水肿、呼吸困难的症状。随着病情的发展,患者出现间歇或潮式呼吸、神智不清、嗜睡昏睡等。

  1.通气不足症状及体征 出现一系列呼吸衰竭症状,如青紫和呼吸窘迫,血气检查见低氧血症及二氧化碳潴留。

  2.呼吸方面症状及体征 呼吸浅促,夜间常有呼吸暂停发作,有周围性或混合性睡眠呼吸暂停现象,且伴上呼吸道梗阻及夜间睡眠打鼾现象。

  3.心脏方面症状及体征 早期症状有咳嗽气短、心悸、下肢水肿等症状,长期处于通气不良状态下,可导致慢性肺心病和心力衰竭右心衰竭加重时,可出现呼吸困难、青紫、尿少等,少数病人有全心衰竭表现。

  4.神经系统症状及体征 缺氧、乏力、头痛、头昏、心悸、多汗、烦躁不安、谵妄、抽搐、二氧化碳潴留,可致幻觉、精神异常、白天嗜睡、少数患儿智力减退或迟钝。

  这类患者对一般强心剂和利尿剂治疗的效果反应不佳,给予间断吸氧或选择性应用中枢呼吸兴奋。

  体重超过同性别、同身高正常儿均值20%者为肥胖,体重超过30%~39%为中度肥胖,超过40%~59%为重度肥胖,超过60%以上为极度肥胖。根据过度肥胖者伴有通气功能降低,临床表现有心脏及神经系统的症状及体征,结合肺功能检查及血气分析可予以诊断。

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