小儿吉兰-巴雷综合征如何鉴别诊断?
小儿吉兰-巴雷综合征容易与哪些疾病混淆?
本病的周围神经麻痹症状需与其他末梢神经障碍性疾病相鉴别。
1.脊髓灰质炎
多见于未服脊髓灰质炎疫苗的小儿,其特征为不对称性麻痹,感觉存在,可有
延髓性麻痹,腹肌麻痹,脑神经受累者较少,一般热退后麻痹不再发展,早期脑脊液细胞数常增多,后期可见蛋白-细胞分离现象,未服小儿麻痹疫苗的小儿,麻痹常留有后遗症,从粪便,脑脊液可分离出脊髓灰质炎病毒,恢复期血清特异性抗体滴度升高。
2.
脊髓肿瘤 3.
低血钾性
周期性麻痹 4.其他
如
癔症性
瘫痪等,另外,个别病例还需与急性
小脑性共济失调(acute cerebellar ataxia)相鉴别,此病症状以小脑性共济失调为主,表现为
步态不稳,不能站立,指鼻试验不稳。