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小儿假膜性肠炎

假膜性肠炎(pseudomembranous enteritis，PME)是一种急性肠道炎症，因在小肠或结肠的坏死黏膜表面覆有一层假膜而得名，本病易发生在大手术和应用广谱抗生素后，故又有人称之为手术后肠炎、抗生素性肠炎。假膜性肠炎的实质是肠道内菌群生态平衡 ...... [全文阅读]

疾病概况

（一）发病原因假膜性肠炎是由两种菌群产生毒素致病。1.难辨梭状芽孢杆菌（clostridium difficile）是与抗生素相关的假膜性肠炎的重要发病原因，1935年由Hall等首先从婴儿的粪便中分离出来的细长的严格厌氧的革...[详情]

有些病儿在应用某种抗生素后，第1天即出现单纯腹泻，无其他症状，停药后自行缓解，此为暂时性肠道对抗生素的敏感，造成一过性内环境改变，不引起假膜性肠炎，假膜性肠炎最早发生在用抗生素后第2～3天，最晚可在停抗生素后3周，一般在用药后4～6天，...[详情]

1.粪便常规将粪便涂片镜检，若发现革兰阳性杆菌及其芽孢将对临床判断很有帮助，随后可进行分阶段细菌培养，检查有无大量革兰阳性菌。2.细菌学检查 90%的病例在发病时粪便中可培养到难辨梭状芽孢杆菌，送检时为了减少与空气的接触，必须采取...[详情]

通过病原学检查与沙门菌，志贺菌，空肠弯曲菌及阿米巴原虫等所致肠炎相鉴别，腹痛较重者应与急腹症鉴别,慢性腹泻者应与炎性肠病，消化不良综合征鉴别。...[详情]

重症可并发不可逆性休克，迅速脱水，酸中毒;或并发急腹症伴中毒性巨结肠，结肠穿孔或腹膜炎，也可并发急性肠梗阻;可并发低蛋白血症，多发性关节炎等。...[详情]

本病预后往往相当严重，临床工作中应尽可能防止本病的发生，首先应注意抗生素的使用，避免滥用抗生素减少假膜性肠炎的发病率，尤其是广谱抗生素的使用要有明确的目的，在取得预期的疗效之后应及时停药，要经常向医务人员介绍有关假膜性肠炎的发病动态，防...[详情]

（一）治疗1.停用抗生素一旦诊断明确，立即停用原用的抗生素，最常见的为氨苄西林（氨基苄青霉素）、青霉素、头孢菌素、林可霉素（洁霉素）等。轻型病人停药后48h，症状明显好转，7～10天治愈。严重病例需时较长。2.单纯性腹泻患儿 ...[详情]

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医患问答

病因症状检查预防 吃什么

Q: 小儿假膜性肠炎是什么原因
刘玲玲
“指导意见：可能是由于难辨梭状芽孢杆菌感染之后所引发的，还有可能是由于耐药金黄色葡萄球菌毒素感染所致，这些情况需要及时用抗生素处理。比如常用的红霉素或者万古霉素等。如果发生了肠梗阻或者是肠坏死，需要立刻采取手术治疗。”[详细内容]