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小儿生长激素缺乏症
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生长激素缺乏会有什么症状呢更新时间:2014-04-08

目前市场上各种有助于长高的药物和器材琳琅满目,做着各种各样的宣传。社会上很多人因为身高太矮绞尽脑汁得想办法。但是,这些都好像无济于事。很多人做了很多努力,但是不见效果。身高问题给很多人带来了压力。身高矮往往与生长激素缺乏症有很大的关系。

生长激素缺乏症的表现

现在市场上销售着各种各样的增高药和增高器材,顾客可能会很多,但是收到成效者却很少。为什么会有这种现象呢?这与很多人身高太矮是密不可分的。现在社会上有很多矮个子的人,这也是令很多人特别苦恼的问题,求其是男生。身高是衡量男性的一项重要指标,身高太矮的男性往往会有一种自卑感。生长激素缺乏症是引起身高矮的重要原因之一。

病变发生于不同的生长发育期,临床表现不同。

胎儿期 缺 hGH对胎儿骨骼生长很少影响,大部分垂体功能减低的婴儿出生时身长和体重正常,但其平均出生身长比正常婴儿略低。严重缺乏 hGH的新生儿可有小阴茎,因hGH对雄激素促阴茎生长反应有允许作用;也可有新生儿低血糖,因患儿糖原储存及葡萄糖动员均有异常。

新生儿期 严重 hGH缺乏者生长速度在出生后数月开始下降,到6个月时身长可低于正常婴儿的第三百分伴数,不太严重的GHD可能须更长时间方表现。骨骼生长速度仅为正常儿童的一半左右。

儿童期 垂体GHD的体征明显如下:

①生长速度缓慢。此概念是相对的,若整个生长期生长速度均在同年龄同性别正常儿童的50百分位数以下,最终导致身高的丢失。

②身材矮小。身高比同年龄同性别正常儿童身高均值矮2.5~30标准差,或为正常儿童身高的第3百分位数以下,比由父母遗传所预测的身高矮,身体各部比例的正常演变推迟,骨龄延缓。

③营养良好,面有细皱,皮下脂肪过多,肌肉发育较差,皮肤细,皮褶厚度在正常上限,体重与相同身高正常儿童相等或稍高,这是由于hGH的脂肪分解作用减低所致。

④面容幼稚,脸面骨比颅骨生长更延迟,致前额膨出,鼻梁发育不全,下巴小,出牙延迟,牙珐琅质形成异常,牙挤满于小牙床上。

⑤青春发育在单缺hGH者常延缓至18~20岁,患者喉结小,声音尖细,有青春发育者身材猛长速度比正常儿童为低,有些患者成年后可有生育能力。

实验室诊断 身高低于正常儿童第3百分位数,但身体发育比例正常患儿均应考虑有 GHD。6岁以上儿童可测血SMC水平做为筛选试验,血清SMC水平正常可排除严重GHD,但血SMC水平对鉴别6岁以下正常及GHD儿童不够敏感。其他疾病也可影响血SMC水平,故须做二项hGH兴奋试验来确诊。

临床医师必须了解所在实验室用的 hGH放射免疫测定方法的灵敏度、批内及批间变异系数等方法学数值。一般认为兴奋后血hGH峰值达 7~10g/L者为正常,近年来证实同年龄同性别高身材儿童24小时分泌hGH量及hGH 对生理及药理兴奋的反应多较矮身材儿童高。决定儿童最终身高的生长速度与分泌hGH量呈回归性相关,由于此二变异数是连续值,故难以在hGH分泌不足与完全缺乏间画出确切界限,即很难用固定数值来划分完全性和部分性GHD,也不易区分正常个矮及轻度GHD。常用的hGH兴奋试验有生理性试验和药理试验。

①生理性试验。有睡眠试验、运动试验和氨基酸试验。人睡眠后约每90分钟为一睡眠周期,夜间睡眠时间的25%是期睡眠,多在前半夜。期睡眠是儿童分泌 hGH 最可靠的刺激,睡眠试验是在夜间连续取血,每??高峰,峰值 >15g/L。这种测试方法取血次数多,若采用夜间取血1次法,则需用脑电图监视睡眠的时相。运动试验是在定量运动后取血测hGH水平。假阴性率约为50%,故不能做为确诊试验。

氨基酸试验有多种方法如静脉滴注精氨酸。这种刺激是否属生理性尚待探讨。

②药理试验。患者需有完整的垂体或下丘脑垂体功能。常用的有胰岛素低血糖试验、可乐宁试验、左旋多巴试验、胰高血糖素试验等。一般认为血hGH峰值<5或 7g/L者为hGH完全缺乏,达5~7g/L 至10g/L者为 hGH 部分缺乏。GHRH兴奋试验是用来鉴别下丘脑性及垂体性GHD,前者在多次GHRH兴奋后,垂体能分泌hGH,而后者的垂体对GHRH兴奋无反应。

为进一步寻找GHD的病因,可做高分辨CT扫描以观察有无垂体增生不良、鞍区肿瘤、空泡蝶鞍、视神经增生不良等,并应检查其他垂体激素分泌功能,以判定是否有多种垂体激素缺乏。

引起生长激素缺乏的原因是很多的,有内因,也有外因。但是主要还是与基因有关。所以,在发育期的人群一定要注意,保证身体所需的足够营养,保持充足的睡眠,还要加强体育锻炼。青少年也可以适当的补充一些有助于生长的食物。当发现可能患有生长激素缺乏症的时候,要选择专业的医院进行及时有效的治疗。

审编医生
洪燕小儿急诊科 主治医师 医院:广州市妇女儿童医疗中心

主治疾病:擅长小儿支气管肺炎、大叶性肺炎、过敏性咳嗽、急性上...详情>

小儿生长激素缺乏症相关问答

小儿生长激素缺乏症的表现 儿童生长激素缺乏的主要表现就是生长缓慢,骨骼不发育或者发育异常的现象,这个时候需要及时去医院进行检查化验一下激素6项,如果是确诊为激素缺乏性的小儿胆小症,那么就需要及时调理的。
生长激素缺乏症有什么症状表现 生长激素缺乏,主要的表现就是身材矮小,一般对于其他的方面发育不会产生太大的影响,例如性器官以及智力的发育,最主要的就是影响身高。
什么是生长激素缺乏症? 您好很高兴为您服务根据你描述的情况分析,生长激素缺乏症是内分泌生长激素不足引起的,影响生长发育的,建议给孩子积极补充生长激素