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小儿脱屑性肺炎
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小儿脱屑性肺炎的症状有哪些?

  常见症状:呼吸异常、 呼吸困难 、心率增快、发绀、干咳、体重减轻、无力和食欲减退

  可分原发性与继发性二类。原发者发病较急,继发者继发于其他疾病之后。症状颇似弥漫性肺纤维化,发病多隐袭,但也可突然起病。主要表现为呼吸加快、进行性呼吸困难、心率增速、发绀、干咳体重减轻无力食欲减退发热多不超过38℃。严重者发生呼吸衰竭心力衰竭,可于吃奶后突然死亡。查体有时可见杵状指、趾,肺部体征不明显,有时两下肺可听到细湿?音。X线显示两下肺毛玻璃样或网状、片状阴影,可有边缘不清之模糊三角形阴影,从肺门沿心缘向肺底及周缘放散。有时可见气肿大泡、气胸胸腔积液等合并症。远期可并发肺心病。末梢血嗜酸细胞可见增高。 经支气管镜或胸腔镜或开胸作肺活检,可以确定诊断。Ashen等(1984)所提出的病理诊断标准如下:

  1.肺泡内可见含PAS染色阳性颗粒的巨噬细胞大量聚集。

  2.肺泡内Ⅱ型上皮细胞肿胀及增生。 3.间质内有淋巴细胞、浆细胞和嗜酸细胞浸润,并有轻度间质纤维化。

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