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小儿斜视
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小儿斜视如何鉴别诊断?

       1,儿童侧视症,斜视的孩子视物时会出现面部及眼部向一侧偏斜的情况,也有些孩子平时头位正常。眼位,眼球运动以及屈光等各项检查都没有异常,只有在专心看电视时,出现面部及眼部向一侧偏斜,双眼侧看向前凝视,这种现象为"侧视症"。侧视症的孩子只出现在看电视这一特殊的环境下歪头,眼位检查没问题,不是斜视引起的。
  2,假性内斜视,婴幼儿当中有相当一部分属于假性内斜,表面看上去似斗鸡眼或对眼。这是因为婴幼儿的鼻梁宽且扁平,盖住了部分内眦部(俗称大眼角),两个黑眼珠似乎向中央集中,角膜外侧的白眼珠露的比内侧多,给人一个内斜视的假象。鉴别假性内斜的简便方法就是捏起鼻梁的皮肤,露出内眦部的白眼珠,内斜的外观就消失了,也可以通过遮盖法,当遮盖去遮盖时,假性内斜视的眼球是不会移动的。假性内斜视随着年龄的增长,会逐渐得到改善。
  3,外科斜颈,外科斜颈可分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈,前者是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形,相当多见;后者是因颈椎骨质发育畸形所致的斜颈,较少见,还有一类斜颈是眼性斜颈,外科斜颈和眼性斜颈的鉴别也有一个简便方法就是遮盖一只眼睛后看斜颈是否有改善,有改善者多为眼性斜颈,否则多为外科斜颈。

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