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小儿洋地黄中毒
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

小儿洋地黄中毒的症状有哪些?

  常见症状:恶心与呕吐、心律失常、昏迷、嗜睡、黄视、瞳孔固定、腹痛、幻觉

  洋地黄中毒首先出现胃肠道症状,为恶心呕吐;继之出现心律失常,主要为房室传导阻滞,神经系统症状为嗜睡昏迷及色视等比较少见。

  测洋地黄血药浓度可辅助诊断,地高辛有效血浓度儿童为1.3ng/ml,婴儿2.8ng/ml。一般认为如地高辛血清浓度>2ng/ml、婴儿>3ng/ml、婴儿>4ng/ml,为洋地黄中毒。但仍需结合病情及临床情况诊断。表2为中毒症状与地高辛浓度关系。

  洋地黄中毒的诊断目前尚无统一标准,应根据临床表现、用药情况和特殊检查综合分析后做出诊断。在应用洋地黄过程中,出现下列表现任何一条者,应考虑洋地黄中毒:

  1.病情加重 心衰一度好转后又加重,并有洋地黄中毒的临床表现。

  2.出现新的心律失常 用洋地黄过程中出现新的心律失常,或原有的心律失常发生改变。

  3.停用洋地黄后病情改善 停用洋地黄后,1~3天内心律失常显著改善或完全消失。

 

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