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小儿直肠脱垂
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患上小儿直肠脱垂疾病后如何治疗呢?更新时间:2015-05-19

核心提示:

  小儿直肠脱垂的患者主要是儿童,疾病早期与内痔有相似的症状,诊断时容易误诊,因此发现排便时有黏膜从肛门里面脱出时,就要引起重视,谨防是患上小儿直肠脱垂疾病,患者要立即到医院检查,确诊了疾病后进行治疗,那么患上小儿直肠脱垂疾病后如何治疗呢?

  小儿直肠脱垂的治疗方法有:

  1.保守治疗 如脱肛继发于腹泻、便秘膀胱结石等,这些疾病治愈后,脱肛常可自愈。在治疗期间须全面改善小儿的生活习惯,提高营养,培养定时的大便习惯(排便时间不能太长)。脱肛患儿关键在避免蹲位排便,排便时尽量不使髋关节屈曲。小婴儿可取直着大腿姿式把屎把尿,大孩子可以坐高盆(或将盆置板凳上)排便,或采取侧卧或仰卧排便。这样可使直肠不易脱出,如此坚持1~2月可痊愈。

  排便后直肠脱出时,应即时用手法复位。复位后肠又立刻脱出或平时一直脱出在外者,则于复位后用纱布叠成厚垫压住肛门,然后用胶膏将两臀部拉紧粘牢。并嘱小儿卧床休息1~2周,坚持卧床排便,肛门直肠不再脱出后,再坚持半蹲排便,1~2月后多可痊愈。

  如用以上方法脱肛仍复发,可采用以下方法治疗:

  2.中医、针灸疗法 中药以补中益气汤为主加减。针灸取百会(囟门未闭者禁针,可用温和灸)、长强、承山、肛门3及9点等穴。便秘者针支沟、阳陵泉;腹泻者针足三里。

  3.注射疗法 是将药液注射到直肠黏膜下层,使黏膜与肌层粘连,或将药液注射到直肠周围,使直肠周围组织,经药液刺激与直肠产生粘连而使直肠固定,不再脱垂而痊愈,如用药过量或用刺激性过大的药物,易引起黏膜坏死,也可因注射不当引起感染、脓肿、直肠壁坏死等并发症,故在应用注射疗法时应慎重。

  直肠周围注射多采用的药液有0.5%~1.0%普鲁卡因95%乙醇溶液,5%鱼肝油酸钠等。直肠黏膜下注射的药液有5%碳酸甘油或30%盐水溶液,注射部位为直肠两侧和骶前部位,每次选择2个部位,治疗期间仍应坚持卧位或高坐位排便。一般仅须注射1次即可痊愈,少数病例7~10天后须重复注射1次。

  4.手术治疗 不能复位的嵌顿性脱肛,或脱出肠段发黑坏死者,可局部热敷,用抗生素湿敷,插入肛管排气洗肠,待其自行恢复或脱落。否则须切除脱出部,边切边缝,或用电刀切除,出血量均较多,并且术后感染与狭窄的机会很大。

  小儿直肠脱垂疾病的治疗可分为保守治疗、手术治疗、中医、针灸治疗及注射治疗,在治疗疾病时患者还要注意有效的护理。护理的主要范围是患者的饮食、肛门卫生等,还要防止便秘,因此在饮食方面就要吃得清淡些,不吃油腻、辛辣类的食物。

审编医生
秦虹小儿外科 主治医师 医院:济南市儿童医院

主治疾病:腹股沟斜疝,鞘膜积液,阑尾炎,巨结肠,胆总管囊肿,...详情>

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