小儿阵发性室性心动过速如何鉴别诊断？

　　阵发性室性心动过速应与非阵发性室性心动过速区别，后者是一种加速的室性自主心律，其心室率与窦性心律接近或略快于窦性心律，多不引起血流动力学改变，患儿常无症状，PVT与PS-VT伴宽QRS波的鉴别见前已述及的PSVT、节内。

　　(1)房室交界区折返室上速：

　　①食管心房调搏可诱发及终止发作。

　　②房室传导曲线中断。

　　③慢-快型：RPE<70ms per="" rpe="">1;快-慢型：RPE>70ms，PER/RPE<1。

　　④PV1-PE时距近于零。

　　(2)房室旁道折返室上速：

　　①食管心房调搏可诱发及终止。

　　②房室传导曲线无中断。

　　③随心房调搏频率递增，预激波逐渐明显。

　　④RPE >70ms，顺向型PER/RPE >1;逆向型PER/RPE<1 pv1-pe="">30ms，左侧旁道为负值，右侧旁道正值。

　　(3)自律性房性心动过速：

　　①食管心房调搏不能终止和诱发。

　　②PER/RPE<1 rpe="">70ms。