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小儿支气管肺炎
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小儿支气管肺炎的症状有哪些?

  常见症状:咳嗽、新生儿气促、呼吸困难、呕吐、呼吸衰竭、脑水肿、嗜睡、烦躁不安、小儿咳嗽、咳痰、胸痛、气息异常

  1.一般肺炎

  典型肺炎的临床表现包括:

  (1)一般症状 起病急骤或迟缓。骤发的有发热呕吐、烦躁及喘憋等症状。发病前可先有轻度的上呼吸道感染数天,早期体温多在38~39℃,亦可高达40℃左右,大多为弛张型或不规则发热,新生儿可不发热或体温不升,弱小婴儿大多起病迟缓,发热不高,咳嗽与肺部体征均不明显,常见呛奶、呕吐或呼吸困难,呛奶有时很显著,每次喂奶时可由鼻孔溢出。

  (2)咳嗽 咳嗽及咽部痰声一般在早期就很明显。早期为干咳,极期咳嗽可减少,恢复期咳嗽增多、有痰。新生儿、早产儿可无咳嗽,仅表现为口吐白沫等。

  (3)气促 多发生于发热、咳嗽之后,呼吸浅表,呼吸频率加快(2个月龄内>60次/分钟,2~12个月>50次/分钟,l~4岁>40次/分钟),重症者呼吸时呻吟,可出现发绀,呼吸和脉搏的比例自1∶4上升为1∶2左右。

  (4)呼吸困难 常见呼吸困难,口周或指甲青紫及鼻翼扇动,重者呈点头状呼吸、三凹征、呼气时间延长等,有些病儿头向后仰,以便较顺利地呼吸,若使患儿被动地向前屈颈时,抵抗很明显,这种现象应和颈肌强直区别。

  (5)肺部固定细湿啰音 胸部体征早期可不明显或仅呼吸音粗糙或稍减低,以后可闻及固定的中、细湿啰音或捻发音,往往在哭闹,深呼吸时才能听到。叩诊正常或有轻微的叩诊浊音或减低的呼吸音。但当病灶融合扩大累及部分或整个肺叶时,可出现相应的肺实变体征。如果发现一侧肺有明显叩诊浊音和(或)呼吸音降低则应考虑有无合并胸腔积液或脓胸。

  2.重症肺炎

  重症肺炎除呼吸系统严重受累外,还可累及循环、神经和消化等系统,出现相应的临床表现:

  (1)呼吸衰竭 早期表现与肺炎相同,一旦出现呼吸频率减慢或神经系统症状应考虑呼吸衰竭可能,及时进行血气分析。

  (2)循环系统 较重肺炎病儿常见心力衰竭,表现为:①呼吸频率突然加快,超过60次/分钟;②心率突然加快,>160~180次/分钟;③骤发极度烦躁不安,明显发绀,面色发灰,指(趾)甲微血管充盈时间延长;④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;⑤肝脏显著增大或在短时间内迅速增大;⑥少尿或无尿,颜面眼睑或双下肢水肿。以上表现不能用其他原因解释者即应考虑心力衰竭,指端小静脉网充盈,或颜面、四肢水肿,则为充血性心力衰竭的征象。有时四肢发凉、口周灰白、脉搏微弱则为末梢循环衰竭。

  (3)神经系统 轻度缺氧常见表现为烦躁、嗜睡,很多幼婴儿在早期发生惊厥,多由于高热或缺钙所致,如惊厥同时有明显嗜睡和中毒症状或持续性昏迷,甚至发生强直性痉挛、偏瘫或其他脑征,则可能并发中枢神经系统病变,如脑膜脑炎或中毒性脑病。脑水肿时出现意识障碍、惊厥、呼吸不规则、前囟隆起、脑膜刺激征等,但脑脊液化验基本正常。

  (4)消化系统 轻症肺炎常有食欲不振、呕吐、腹泻等,重症可引起麻痹性肠梗阻,表现腹胀、肠鸣音消失。腹胀可由缺氧及毒素引起,严重时膈肌上升,可压迫胸部,可更加重呼吸困难。有时下叶肺炎可引起急性腹痛,应与腹部外科疾病鉴别。消化道出血时可呕吐咖啡渣样物,大便隐血阳性或排柏油样便。


小儿支气管肺炎相关问答

3岁9个月小孩小儿支气管肺炎 病情分析:你好,支气管肺炎多是由于感冒长期不愈引起的,表现为咳嗽咳痰,发烧等。指导意见:建议孩子还有低烧,咳嗽表示炎症没有消退,需要继续就诊医院给予消炎止咳药物治疗,注意多喝水。
请问我小儿支气管肺炎高烧不易退.. 您好 炎症造成的 建议继续用药
小儿支气管肺炎有支原体打什么药? 你好,建议你最好带孩子到儿童医院检查一下然后在治疗比较好.