小儿中暑和暑热症的症状有哪些？

　　常见症状：突起体温升高、大汗、脱水、烦躁嗜睡

　　小儿中暑和暑热症有哪些表现及如何诊断？

　　1.中暑 凡有接触高温环境或有在烈日下曝晒病史的小儿，突起体温升高，大汗，脱水伴烦躁，嗜睡，肌肉抽动或意识障碍者，均应考虑中暑，体温升高是中暑的主要特征之一，体温越高，持续时间越久，预后越差，体温达41℃是一个危险指标，常出现昏迷或抽搐，超高热若持续数小时不退，存活者可能遗留永久性脑损害；体温高达42℃时，易继发中枢性呼吸循环功能衰竭而导致死亡；体内丢失大量氯化钠还可出现阵发性肢体肌肉痉挛和抽搐；因高热，脱水，酸中毒，血液浓缩或黏稠度增加可诱发DIC，使病情突然恶化，甚至死亡。

　　2.暑热症 暑热症患儿多在盛夏时节发热，绝大多数病儿发生于周岁前后至2岁间，6个月以下和3岁以上少见。

　　（1）体温：在38～40℃之间，可为稽留型，弛张型或不规则热型，持续不退，天气越热，体温越高，发热期可长达1～3个月，待气候凉爽时自然下降，武汉儿科医生曾观察部分久热不退的病儿，移居庐山后体温即降至正常。

　　（2）多饮多尿：患儿虽有汗腺功能障碍，但肾功能正常，因此多尿，尿清而频繁，尿量虽不如尿崩症那样多，也可在一昼夜达20余次，不含蛋白质，尿比重常在1.008以下；由于组织间水分减少，使唾液分泌减少而引起口渴多饮，每天饮量可达3L以上。

　　（3）少汗或无汗：大多不出汗，仅有时在起病时头部稍有汗液。

　　（4）其他情况：病初一般情况良好，不显病容，或偶有消化不良或类似感冒的症状，但多不严重，体检除咽部稍呈充血外，并无其他阳性体征，高热时可见惊跳，嗜睡，少见神经系统严重症状，热度持久不退时则可见食欲减退，苍白，消瘦无力，烦躁不安，出现慢性病容，除部分病例的淋巴细胞百分数增高外，实验室检查结果多在正常范围内。

　　（5）病程：多数历时1～2个月，但亦可长达3～4个月，直至脱离高温环境或秋凉后发热及其他症状逐渐消退。

　　有接触高温环境或在烈日下曝晒病史及上述临床表现者，中暑容易诊断，仅有较长时间发热，而一般情况良好，并且除外其他发热原因时，即可确诊暑热症。