颞下颌关节脱位后如何复位

颞下颌关节脱位后复位的方法有多种，包括自行复位法、口外复位法、口内复位法、牵引复位法、手法复位联合固定等。

1.自行复位法：适用于颞下颌关节轻度脱位。患者可以采取坐位，用手指伸进口内按压下颌骨，尝试将牙齿合拢。如果无法成功，可以尝试用毛巾卷成柱状，插入上下牙之间，帮助牙齿闭合。

2.口外复位法：适用于颞下颌关节中度脱位。患者需要仰卧，头部垫一枕垫，使下颌骨充分后伸。医生或助手用两手拇指放在颧弓下方的软组织中，将软组织向外推挤，拇指进入口腔，协助牙齿闭合。此时患者用力咬紧牙关，同时医生用力将拇指向前推挤，即可完成复位。

3.口内复位法：适用于颞下颌关节重度脱位。患者需要仰卧，头部垫一枕垫。医生用双手拇指将舌头推向颊部，此时髁突一般会自行恢复。如果无法成功，可以尝试口外复位法。

4.牵引复位法：适用于陈旧性颞下颌关节脱位。患者取坐位，头偏向健侧，下颌牙合面对着医生。医生用双手拇指分别推压下颌的中央和颏部，其余手指放在下颌角前方，保持拇指张力，以便控制下颌运动。医生嘱患者放松，然后逐渐将下颌向健侧移动，当髁突移动到关节结节时，适当增加阻力，并逐渐增加阻力。此时，医生应嘱患者张口，直到髁突回到关节凹中。

5.手法复位联合固定：对于一些难以自行复位的颞下颌关节脱位患者，可以尝试使用手法复位联合固定方法进行治疗。通过手法复位后，使用弹性绷带等固定下颌骨，以限制开口程度，促进关节恢复。

如果出现颞下颌关节脱位时，需要根据患者的具体情况，选择合适的治疗方法。在治疗过程中，遵循医嘱，进行正确的康复训练，以尽快恢复正常的生活和工作。

审编医生

李伟明骨外科 主任医师 医院：哈尔滨医科大学附属第一医院

主治疾病：颈椎病，颈椎管狭窄，腰间盘突出，腰椎管狭窄，腰椎滑...详情>